TRABAJO FINAL DE GRADO PSICOLOGÍA CLÍNICA Y DE LA SALUD Nuria Sánchez Mateo UNIVERSITAT OBERTA DE CATALUNYA.

1 TRABAJO FINAL DE GRADO PSICOLOGÍA CLÍNICA Y DE LA SALUD...
Author: María Cristina Guzmán Medina
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1 TRABAJO FINAL DE GRADO PSICOLOGÍA CLÍNICA Y DE LA SALUD Nuria Sánchez Mateo UNIVERSITAT OBERTA DE CATALUNYA

2  INTRODUCCIÓN  En la actualidad, las políticas públicas de los países más avanzados se centran en incrementar el denominado Estado de Bienestar, sin embargo, como señalan Diener y Seligman (2004) pese a que en las naciones industrializadas la riqueza ha experimentado un notable crecimiento en los últimos años, la felicidad de sus ciudadanos no ha mejorado, lo que supone una paradoja para las políticas públicas que buscan mejorar el Estado de bienestar sin centrarse en conseguir un incremento efectivo del bienestar de sus ciudadanos.  La Psicología durante muchos años se ha orientado casi exclusivamente al estudio y tratamiento de la patología (modelo patogénico), analizando las debilidades de los individuos y focalizando sus estudios en las características negativas, olvidando los aspectos positivos del ser humano como señalan Seligman y Csikszentmihalyi (2000), adoptando de forma general, como indican Gilham y Seligman (1999), una visión pesimista sobre la naturaleza humana. VENTAJAS DE LA APLICACIÓN PRÁCTICA DE LA PSICOLOGÍA POSITIVA EN UN ÉPOCA DE CRISIS COMO LA ACTUAL

3  INTRODUCCIÓN  El modelo patogénico que ha predominado durante muchos años, focalizado en los aspectos negativos y en eliminar las emociones negativas no parece capaz de dar una respuesta a la prevención de los trastornos mentales. Contrariamente los mayores avances en prevención provienen de perspectivas como las planteadas por Seligman y Csikszentmihalyi (2000) orientadas a construir un sistema de competencias, de fortalezas y características positivas que actúen como una defensa ante los trastornos mentales.  La psicología positiva desarrollada por Martin Seligman tiene como objetivo mejorar la calidad de vida y prevenir la aparición de los trastornos mentales mediante el estudio de los aspectos positivos de las personas (sus fortalezas), frente a la actual concepción, centrada en el modelo patológico, dedicada al estudio y tratamiento de los problemas de salud mental. La psicología positiva se orienta a la prevención y pretende además mejorar la calidad de vida y el bienestar mediante las experiencias positivas y los rasgos positivos de las personas que facilitan su desarrollo. Desde esta visión, se pretende estudiar tanto las fortalezas como las debilidades, siendo tan importante construir fortalezas en las personas como reparar los daños, consiguiendo que la vida de las personas resulte plena además de tratar la enfermedad. VENTAJAS DE LA APLICACIÓN PRÁCTICA DE LA PSICOLOGÍA POSITIVA EN UN ÉPOCA DE CRISIS COMO LA ACTUAL

4  OBJETIVOS  OBJETIVO GENERAL Demostrar mediante los estudios e investigaciones existentes las ventajas que la aplicación práctica de la Psicología Positiva (orientada al estudio científico de las cualidades y características positivas humanas, centrada en mejorar la calidad de vida, el bienestar y la prevención de la aparición de los trastornos mentales), podría tener para los gobiernos y sistemas sanitarios como estrategia preventiva ante los trastornos mentales, permitiéndoles un ahorro y control del gasto público y/o privado. Aspecto especialmente relevante en una situación de crisis económica mundial como la actual.  Esta aplicación práctica permitiría además favorecer el bienestar y calidad de vida de sus ciudadanos a través de la identificación de las fortalezas humanas y el desarrollo de estas capacidades desde la infancia.  La intervención clínica basada en la psicología positiva no solo tiene valor como una herramienta de prevención ante posibles trastornos mentales sino que unida a las terapias psicológicas actuales podría reducir el riesgo de recaídas e incrementar los niveles de eficacia de las intervenciones. VENTAJAS DE LA APLICACIÓN PRÁCTICA DE LA PSICOLOGÍA POSITIVA EN UN ÉPOCA DE CRISIS COMO LA ACTUAL

5  OBJETIVOS  OBJETIVOS ESPECÍFICOS Demostrar a través de los distintos estudios e investigaciones existentes: -La relación directa que experimentar emociones positivas tiene sobre variables como la salud, el pensamiento, el afrontamiento ante la adversidad. -Los efectos que las intervenciones positivas tienen sobre la felicidad. -La importancia de la creatividad en el desarrollo de las personas y los beneficios que aporta. -La repercusión de experimentar flujo en la realización de tareas de la vida cotidiana, que contribuye a la búsqueda de un significado de la vida y repercute en la felicidad y en el bienestar psicológico y físico de las personas. -Los efectos positivos que el optimismo tiene sobre la salud y el bienestar personal. -Los efectos terapéuticos del humor, su valor para sobrellevar una enfermedad y su efecto preventivo sobre la depresión. -El efecto protector de la resiliencia ante determinados trastornos. -El valor predictivo de las fortalezas humanas en la satisfacción con la vida y ante posibles trastornos psicológicos. VENTAJAS DE LA APLICACIÓN PRÁCTICA DE LA PSICOLOGÍA POSITIVA EN UN ÉPOCA DE CRISIS COMO LA ACTUAL

6  METODOLOGÍA  Emociones positivas -El efecto protector de las emociones positivas, siendo capaces de deshacer los efectos fisiológicos que ocasionan las emociones negativas, asociándose a un menor desgaste del sistema cardiovascular y un mejor estado de salud (Fredrickson y Levenson, 1998) -Su efecto amortiguador sobre el estrés (Fredickson, Mancuso, Branigan y Tugade, 2000). -Permite predecir un elevado nivel de bienestar subjetivo (Diener, Sandvik y Pavot, 1991). -Aumentan la probabilidad de sentirse bien en el futuro (Fredrickson, 2001; y Fredrickson y Jainer, 2002)  Felicidad -Se revisarán 2 estudios actuales, los de Lyubomirsky, King, y Diener (2005) y Seligman, Steen, Park, y Peterson (2005) con la finalidad de demostrar los efectos de las intervenciones positivas tienen sobre la felicidad.  Creatividad -Se analizan algunos estudios que muestran la importancia de la creatividad en el desarrollo de las personas, sus beneficios y es el resultado de una serie de características personales, habilidades cognitivas, conocimientos técnicos, circunstancias sociales y culturales, recursos y suerte.  Flujo -Se detallaran estudios que muestran la importancia de experimentar flujo en la realización de tareas de la vida cotidiana y como contribuyen a la búsqueda de un significado de la vida, repercutiendo en la felicidad y en el bienestar psicológico y físico de las personas, actuando como protección ante determinados trastornos y favoreciendo el mantenimiento del equilibrio del bienestar en situaciones adversas.  Optimismo -Se analizan varios estudios que muestran los numerosos efectos positivos que el optimismo tiene sobre la salud y el bienestar personal su influencia en aspectos tales como: la autoestima y el autoconcepto, la competencia social, creatividad, habilidades de resolución de problemas y éxito académico, la protección ante la adversidad, el bienestar y la salud. Que permiten además verificar que el optimismo es una característica disposicional que remite a objetivos de futuro y expectativas positivas relacionadas con la perseverancia, el logro, la salud física y el bienestar (Peterson y Bossio, 1991). VENTAJAS DE LA APLICACIÓN PRÁCTICA DE LA PSICOLOGÍA POSITIVA EN UN ÉPOCA DE CRISIS COMO LA ACTUAL

7  METODOLOGÍA  Humor -Se detallarán una serie de estudios sobre los efectos terapéuticos del humor, referidos principalmente a beneficios psicofísicos a corto plazo, más preventivos que paliativos (Zweyer, Velker y Ruch, 2004). -Como la risa rededuce el estrés y ansiedad que pueden deteriorar la calidad de vida afectando a la salud de los individuos (Fry, 1994). -El sentido del humor facilita mantener un buen ánimo que ayuda a sobrellevar una enfermedad o a prevenir la depresión (Zweyer, Velker y Ruch, 2004).  Resiliencia La resiliencia (capacidad de mantener un funcionamiento adaptativo físico y psicológico en situaciones adversas) no es una característica absoluta o que se pueda adquirir en un momento para toda la vida. Es una característica resultante de un proceso evolutivo y dinámico que varía en función de las circunstancias, naturaleza del trauma, contexto y etapa de la vida, y que se expresa de formas diferentes dependiendo de la cultura (Manciaux et al., 2001). -Con la finalidad de mostrar la importancia que la resiliencia tiene como posible protección ante posibles trastornos se detallan varios estudios que muestran los factores que promueven la resiliencia (Bonano, 2004) y como las ideas preconcebidas que establecen que aquellas personas que han padecido una infancia infeliz están condenadas a convertirse en adultos infelices y desadaptados, carecen de una fundamentación científica (Werner y Smith, 1982; 1992).  Fortalezas Humanas -Peterson y Seligman (2004) desarrollaron una clasificación de 6 virtudes principales y 24 fortalezas que las integran, reconocidas en casi todas las culturas. Fortalezas que sirven para los buenos momentos y especialmente para los malos (Seligman, 2002),. -Para determinar la utilidad de las fortalezas se detallan un serie de estudios que identifican como se desarrollan y consolidan las fortalezas, su valor predictivo sobre la satisfacción y ante determinados trastornos. Se explica el instrumento de medida que se utiliza para evaluarlas, el Values in Action Inventory of Strenghts (VIA) y las principales conclusiones de los estudios que analizan su aplicación. VENTAJAS DE LA APLICACIÓN PRÁCTICA DE LA PSICOLOGÍA POSITIVA EN UN ÉPOCA DE CRISIS COMO LA ACTUAL

8  RESULTADOS Emociones positivas Efectos de las emociones positivas sobre la salud -Actúan como protección ante los efectos negativos del envejecimiento e incapacidad. -Los individuos con un estilo emocional positivo manifiestan un menor riesgo a contraer el resfriado que aquellos con un estilo emocional negativo. -Experimentar emociones negativas se asocia a un incremento de la actividad cardiovascular que si se mantiene en el tiempo puede dar lugar al desarrollo de enfermedades. Efectos de las emociones sobre el pensamiento -Capacidad cognitiva más flexible, compleja abierta y mayor habilidad para integrar información. -Solución de problemas más creativa, con asociaciones más originales y más acertadas. -Favorece la toma de decisiones más sensata. -Experimentar emociones positivas o negativas provoca diferencias en la forma de procesar la información visual. Efectos de las emociones sobre el afrontamiento ante la adversidad -Las personas resilientes experimentan mayores niveles de felicidad e interés por las cosas en situaciones adversas. -Experimentar emociones positivas en situaciones adversas favorece el desarrollo de planes de futuro y un mejor ajuste psicológico. -Favorecen la toma de decisiones más sensata. -Protege contra la depresión y mejora los recursos psicólogos de afrontamiento. Felicidad Los estudios de Lyubomirsky, King, y Diener (2005) y Seligman, Steen, Park, y Peterson (2005) pese a su nivel experimental ponen de manifiesto que no todas la intervenciones con un diseño positivo tienen el mismo efecto (pudiendo algunas producir decrementos de bienestar) y que la eficacia de la intervenciones depende en parte de la intensidad y frecuencia de la estrategia utilizada. VENTAJAS DE LA APLICACIÓN PRÁCTICA DE LA PSICOLOGÍA POSITIVA EN UN ÉPOCA DE CRISIS COMO LA ACTUAL

9  RESULTADOS Creatividad Es el resultado de una serie de características personales, habilidades cognitivas, conocimientos técnicos, circunstancias sociales y culturales, recursos y suerte. Entre las utilidades de la creatividad destacan: -Característica humana que implica cambio, progreso y evolución. -Constituye un antídoto contra el aburrimiento transformando las vivencias cotidianas en experiencias agradables y gratificantes (Csikzentmihalyi (1996), ya que al aprender a ser creativos no modificamos la forma en la que se ve el mundo pero si como lo experimentamos. -Permite reflexionar sobre las reglas que rigen nuestras vidas evitando la conformidad y la rutina, facilitando nuevas posibilidades de actuación, que pueden resultar ventajosas en el proceso de adaptación al entorno. -Atendiendo a las relaciones personales amplía la percepción de los demás desde diferentes puntos de vista, favoreciendo el entendimiento, la comunicación y el intercambio constructivo. -Resulta un recurso terapéutico útil en el campo de la salud ya que las personas creativas que sufran un trastorno psicológico serán más proclives a reaccionar de una forma diferente antes las situaciones que les causan malestar, buscando modificar las condiciones que lo provocan. Las estrategias que favorecen las habilidades creativas producen cambios de actitud y conducta, aplicables a nivel terapéutico, que permiten alcanzar una vida con sentido, desarrollando actividades que favorecen el desarrollo de lo mejor de las personas. Flujo Efectos de experimentar el estado de flujo -Implica un control de las acciones y del destino y una profunda sensación de satisfacción, convirtiendo la actividad en una experiencia placentera que permite superar la presencia de obstáculos. -El seguimiento y progresión hacia los objetivos valorados se asocia con un bienestar psicológico y físico. -El compromiso con la tarea facilita una estructura y significado en la vida diaria y favorece el mantenimiento del bienestar en situaciones adversas. -Pueden propiciar la aparición de descubrimientos novedosos que pueden cambiar el curso de la historia. VENTAJAS DE LA APLICACIÓN PRÁCTICA DE LA PSICOLOGÍA POSITIVA EN UN ÉPOCA DE CRISIS COMO LA ACTUAL

10  RESULTADOS Optimismo Efectos del optimismo -Favorece las expectativas de control sobre los resultados de las propias acciones, la posibilidad de lograr resultados positivos en el futuro y sobre la eficacia personal. -Se asocia con una elevada competencia social, creatividad, habilidades de resolución de problemas y éxito académico -En relación al bienestar social: *Contribuye a implantar hábitos de salud, reducir síntomas físicos y mejorar las estrategias de afrontamiento. *Ayuda a ser más indulgentes con nuestro pasado, apreciar el presente y buscar oportunidades de futuro. *Favorece un procesamiento cognitivo más completo y flexible. *Actúa como modulador antes situaciones estresantes, paliando el malestar asociado al estrés o enfermedades graves. -Potencia la salud y bienestar en personas sanas que pretenden mejorar su calidad de vida. -Los optimistas muestran una menor tendencia a la depresión. Humor Los efectos terapéuticos del humor se refieren a beneficios psicofísicos a corto plazo, más preventivos que paliativos. La risa rededuce el estrés y ansiedad que pueden deteriorar la calidad de vida afectando a la salud pública de los individuos. El sentido del humor facilita mantener un buen ánimo que ayuda a sobrellevar una enfermedad o a prevenir la depresión. Resiliencia -Es una característica resultante de un proceso evolutivo y dinámico que varía en función de las circunstancias, naturaleza del trauma, contexto y etapa de la vida, que se expresa de formas diferentes dependiendo de la cultura. -Las emociones positivas que experimentan las personas resilientes las protegen contra la depresión. -Las personas más resilientes conciben la vida de una forma optimista, son entusiastas, enérgicos, sienten curiosidad y se muestran abiertas a nuevas experiencias. -Las emociones positivas son una estrategia para afrontar la adversidad con el humor, la creatividad y el optimismo. Fortalezas Las fortalezas humanas tienen un valor predictivo significativo en la satisfacción con la vida y ante determinados trastornos psicológicos VENTAJAS DE LA APLICACIÓN PRÁCTICA DE LA PSICOLOGÍA POSITIVA EN UN ÉPOCA DE CRISIS COMO LA ACTUAL

11  DISCUSIÓN  El modelo biomédico y sus principios explicativos, reduccionismo biológico (la enfermedad tiene un origen biológico) y el dualismo cartesiano (mente y cuerpo son entidades distintas, pudiendo influir lo biológico en lo psicológico pero no al revés) han dado lugar a los principales sistemas sanitarios actuales que conceptualizan la salud como ausencia de enfermedad, estando los problemas de salud unicausalmente motivados por factores biológicos, siendo las únicas acciones posibles en materia de asistencia sanitaria, el diagnóstico de la enfermedad y la intervención terapéutica. Desde este modelo, la psicología se ha centrado en corregir defectos y reparar el daño, lo que ha hecho que la psicología se relacione con la ciencia de la victimología, como señalan Seligman y Csikszentmihalyi (2000), concibiendo a los individuos como sujetos pasivos que reaccionan ante los estímulos del ambiente.  Contrariamente las leyes de salud actuales, como la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública, se enmarcan bajo el modelo biopsicosocial conceptualizando la salud en positivo y determinada multicausalmente por factores biológicos, variables sociales y psicológicas. En relación al dualismo mente-cuerpo, establece interconexiones entre ambos sistemas reconociendo que las condiciones y el estilo de vida inciden en el inicio y desarrollo de la enfermedad, señalando la necesidad de implantar acciones para la protección de la salud y la prevención de los efectos negativos del entorno. Se observa de esta forma, un cambio de tendencia de las leyes y sistemas sanitarios que abandonan la perspectiva reduccionista, adoptando una nueva visión más próxima a la psicología positiva desarrollada por Martin Seligman, orientada a buscar una concepción más positiva del ser humano que permita mejorar la calidad de vida y prevenir los trastornos mentales mediante la construcción de competencias.  La psicología clínica se orienta actualmente a la descripción, explicación y comprensión de la conducta, las cogniciones y emociones que resultan anómalas, sin tener en cuenta que la presencia de elementos negativos no implica irremediablemente la ausencia de elementos positivos. Los sistemas diagnósticos actuales como el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) se centran, como señala Maddux (2002), en los déficits o las carencias considerando solo una parte de la realidad, sin prestar demasiada atención a los virtudes y fortalezas que no están dañadas y que como manifiestan Aspinwall y Staudinger (2003) y Peter y Seligman (2004), puede resultar un enfoque poco eficiente en un intento de sacar el máximo rendimiento de las intervenciones psicológicas. Peterson y Seligman (2004) señalan que la psicología cuenta con instrumentos completos y refinados capaces de evaluar síntomas pero muy pocos que sean capaces de evaluar capacidades, bienestar y fortalezas psicológicas. VENTAJAS DE LA APLICACIÓN PRÁCTICA DE LA PSICOLOGÍA POSITIVA EN UN ÉPOCA DE CRISIS COMO LA ACTUAL

12  DISCUSIÓN  La investigación psicológica se ha orientado a la prevención de los trastornos en sujetos vulnerables a padecerlos (sujetos de riesgo), centrándose en encontrar los factores de riesgo que incrementan la posibilidad de padecer un determinado trastorno, dejando de lado los factores de protección (Keyes y López, 2002). El riesgo de padecer esquizofrenia (Gottesman y Shields, 1982) se incrementa por 10 si alguno de los padres del sujeto presenta este trastorno, aun así la tasa de prevalencia de este trastorno corresponde sólo al 10%, ¿qué ocurre entonces con el 90% sujetos que pese al elevado riesgo de padecerlo no lo desarrollarán a lo largo de sus vidas?, ¿que factores los protegen evitando que presenten este trastorno? La psicología clínica se ha centrado en las debilidades sin considerar los aspectos positivos (Riff y Singer, 1998). Sin embargo, la perspectiva patológica centrada en los aspectos negativos y la necesidad de eliminar las emociones negativas se ha mostrado incapaz de prevenir los trastornos mentales. Los progresos en prevención proceden de perspectivas orientadas a construir un sistema de competencias (Seligman y Csikszentmihalyi, 2000), demostrando que determinadas características fortalezas humanas actúan como una protección ante los trastornos mentales.  Atendiendo a estos resultados y a los numerosos efectos beneficiosos que las emociones positivas, creatividad, flujo, optimismo, humor y resiliencia, que los estudios e investigaciones en psicología positiva han puesto de manifiesto sobre la salud y bienestar de las personas, y su capacidad para afrontar las situaciones adversas. Así como a la existencia de instrumentos, como el VIA, que permiten identificar y evaluar las fortalezas humanas, permitiendo así prevenir los trastornos mentales, mediante el diseño de programas de intervención que potencien y desarrollen sus recursos (fortalezas). La Psicología positiva en una sociedad como la actual, atenazada por una crisis económica internacional y caracterizada por severos ajustes económicos en áreas tan importantes como la sanidad se muestra no solo como una herramienta preventiva eficiente y viable para los gobiernos y sistemas sanitarios actuales ante los trastornos mentales facilitando un ahorro y control del gasto público que permite prevenir los trastornos mentales y mejorar la calidad de vida y bienestar de las personas identificando y desarrollando las fortalezas. Sino como una herramienta eficaz de intervención por si solas ante los trastornos mentales y que unidas a las terapias psicológicas actuales podrían además, reducir el riesgo de recaídas e incrementar los niveles de eficacia de las intervenciones.  Estudios como el Rashid, Seligman y Rosentein (2005) en los que se asignaron tres tipos de tratamientos (terapia psicológica positiva solo (TPP), terapia psicológica estándar (TPE) y terapia psicológica estándar con medicación (TPE+Med)) a un grupo de pacientes con depresión, muestran que la terapia psicológica positiva resulta más eficaz que las otras modalidades en la reducción de síntomas depresivos.  Los estudios sobre la importancia de las emociones positivas sugieren que la aplicación de elementos terapéuticos positivos complementando los tratamientos psicológicos actuales puede favorecer que estos alcancen mayores niveles de eficacia, reduciendo además el riesgo de recaídas. VENTAJAS DE LA APLICACIÓN PRÁCTICA DE LA PSICOLOGÍA POSITIVA EN UN ÉPOCA DE CRISIS COMO LA ACTUAL

13  CONCLUSIONES  La Psicología Positiva se muestra como una potente estrategia preventiva ante los trastornos mentales para los gobiernos y sistemas sanitarios que permitiría un ahorro y control del gasto público y/o privado, no solo por el ahorro sobre el tratamiento de los trastornos mentales que se evitarían, sino por el efecto positivo que tiene para la salud sobre el posible desarrollo de otras enfermedades. Su aplicación práctica permitiría además mejorar el bienestar y calidad de vida de sus ciudadanos a través de la identificación de las fortalezas humanas y el desarrollo de estas capacidades desde la infancia, aspecto que se ha obviado por parte de los gobiernos en su continua búsqueda del Estado de Bienestar, favoreciendo mediante programas de intervención que desarrollen sus fortalezas que se conviertan en adultos felices, con un elevado nivel de bienestar, calidad de vida y mayor capacidad de afrontamiento ante la adversidad.  Además ser una estrategia preventiva ante los trastornos mentales y el potencial que ofrece como herramienta para desarrollar las fortalezas humanas, la intervención clínica basada en la psicología positiva podría resultar más eficaz que algunas terapias actuales y unidas a estas, reducir el riesgo de recaída e incrementar los niveles de eficacia de las intervenciones. VENTAJAS DE LA APLICACIÓN PRÁCTICA DE LA PSICOLOGÍA POSITIVA EN UN ÉPOCA DE CRISIS COMO LA ACTUAL

14 Bibliografía  Aspinwall, L.G. y Staudinger, U.M. (2003). A psychology of human strengths: Fundamental questions and future directions for a positive psychology. Washington: American Psychological Association.  Bonnano, G.A. (2004). Loss, trauma and human resiliency: Have we underestimated the human capacity to thrive after extremely aversive events?. American Psychologist, 59, 20-28.  Diener, E. y Seligman, M.E.P. (2004). Beyond Money: Toward an economy of well-being. Psychological Science, 5, 1-31.  Diener, E., Sandvik, E. y Pavot, W. (1991). Happiness is the frequency, not the intensity, or positive versus negative affect. En F. Strark (Ed.), Subjective well-being: An interdisciplinary perspective. Oxford: Pergamon Press.  Fredrickson, B.L. (2001). The role of positive emotion in positive psychology. The broaden and build theory of positive emotions. American Psychologist, 56, 218-226.  Fredrickson, B.L. y Jainer, T. (2002). Positive emotions trigger upward spirals toward emotional well-being. Psychological Science, 13, 172-175.  Fredrickson, B.L. y Levenson, R.W. (1998). Positive emotions speed recovery from cardiovascular sequelae of negative emotions. Cognition and Emotion, 12, 191-220.  Fredickson, B.L., Mancuso, R.A., Branigan, C. y Tugade, M.M. (2000). The undoing effect of positive emotions. Motivation and Emotion, 24, 237-258.  Gilham, J.E. y Seligman, M.E.P. (1999). Footsteps on the road to a positive psychology. The broaden and build theory of positive psychology. Behaviour Research and Therapy, vol. 37, 163-173.  Ley General de Salud Pública. Ley 33/2011, de 4 de octubre de 2011. BOE nº240, 5 de octubre de 2011.  Lyubomirsky, S., King, L.A. y Diener, E. (2005). The benefits of frequent positive affect: Does happiness lead to success? Psychology Bulletin, 131, 803-855.  Peterson, C. y Seligman, M.E.P. (2004). Character strengths and virtues: A handbook and classification. Washington: American Psychological Association.  Rashid, T., Seligman, M.E.P., y Rosentein, I.C.(2005). Positive psychotherapy for depression. Paper presented at the Medici II. Positive Psychology Templeton Fellows Program, Philadelphia, Pennsylvania, USA.  Seligman, M.E.P. (2002). La autentica felicidad. Barcelona: Ediciones B.  Seligman, M.E.P. y Csikszentmihalyi, M. (2000). Positive Psychology : An introduction. American Psychologist, 55 (1), 5-14.  Werner, E.E. y Smith, R.S. (1992). Overcoming the odds: High risk children from birth to adulthood. Ithaca, NY: Cornel University Press.  Zweyer, K., Velker, B. y Ruch, W. (2004). Do cheerfulness, exhilaration and humor production moderate pain tolerance. A FACS study. Humor: International Journal of Humor Research, 17, 1-2.

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