1 Tranquilizantes y SedantesDepresores del SNC Tranquilizantes y Sedantes

2 SISTEMA NERVIOSO CENTRALFARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL DEPRESORES * TRANQUILIZANTES * SEDANTES * ANESTÉSICOS

3 TRANQUILIZACIÓN SEDACIÓN ANESTESIA

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6 TRANQUILIZANTES BENZODIAZEPINAS DIAZEPAM MIDAZOLAM ZOLAZEPAM(ANSIOLÍTICOS / TRANQ. MENORES ) BENZODIAZEPINAS DIAZEPAM MIDAZOLAM ZOLAZEPAM

7 Características físico-químicasDIAZEPAM : Insoluble en agua (Propilenglicol, etil alcohol, benzoato de sodio) MIDAZOLAM / ZOLAZEPAM : solubles en agua

8 Mecanismo de Acción B Cl GABA B Cl

9 EFECTOS Acción selectiva: vías neuronales polisinápticas mediadas por GABA Sobre todo el sistema nervioso central. SARA: efectos ansiolíticos, tranquilizantes, hipnóticos y sedantes. Efecto hipnótico: depresión de los centros corticales. Relajación muscular: depresión sobre los centros motores espinales.

10 Acción Terapéutica Ansiolítico Hipnótico Sedante pre y postoperatorioAnticonvulsivante Miorrelajante músculo estriado estriado / uterino .

11 Midazolam A tener en cuenta:Compatibilidad: Midazolam: ClNa al 0,9%, glucosa al 5%, de Ringer Lactato y de Hartmann en una proporción de 15 mg de Midazolam por cada ml de solución a perfundir. Estables 24 hs Tº ambiente, 3 días 5º C. Compatible con: glicopirrolato, sulfato de atropina, ketamina, morfina, fentanilo y nalbufina. Midazolam precipita en soluciones que contengan Bicarbonato de Sodio. Farmacocinética: A IM: F (91%). Buena vía oral F: %. D: UPP: %, ingresa rápidamente BHE. M: Hígado, oxidación microsomal. E: Orina A tener en cuenta: Recomendable reducir la dosis de Midazolam en un 50% cuando se administra en forma oral, en tratamientos conjuntos con eritromicina.

12 Efectos secundarios Mínima hipotensiónMínimos efectos actividad respiratoria Bradicardia / hipotensión / depr. respiratoria Efectos paradojales en gato ansiedad / agresividad Diazepam dolor IM

13 Metabolismo de benzodiazepinas

14 Flumazenil Sobredosis de benzodiazepinas.

15 Fenotiazínicos: Acepromacina, Clorpromacina Agonistas α-2: Xilazina Sedantes (Tranquilizantes mayores, neurolépticos, ataráxicos) Fenotiazínicos: Acepromacina, Clorpromacina Agonistas α-2: Xilazina Romifidina Detomidina Otros: Azaperona (uso discontinuado)

16 Xilazina Sedante, miorrelajante, analgésicoEspecies: Bovinos, Equinos, Caninos y Felinos. Administración: Bovinos: EV / IM Equinos: EV / IM Caninos: EV / IM /SC Felinos: EV / IM / SC Bovinos: Dosis de 0,25 ml cada 100 kg (5 mg / 100 kg de peso vivo, sedación y analgesia: transporte, cirugía menor, prolapsos o torsión uterinas. Dosis de 0,5 ml /100 kg de peso (10 mg/100kg de peso vivo, sedación, analgesia y miorrelajación mediana: intervenciones quirúrgicas menores). Dosis de 1 a 1,5 ml /100 kg de peso (20 mg / 100 kg de peso vivo, sedación, analgesia, y miorrelajación marcada: intervenciones quirúrgicas más importantes, cómo amputación de cuernos, pezuñas, pezones, castración, cesáreas, etc.)

17 Mecanismo de acción α2 xilazina

18 Farmacocinética Absorción: muy rápida EV / IM(Efectos: ………………..Minutos) Distribución: SNC, todo el organismo Metabolismo: extenso, aprox 20 metabolitos Eliminación: orina, metabolitos inactivos

19 Indicaciones Marcada sedación y analgesia moderada para intervenciones menores (p. ej. sedación para habituación al medio ambiente extraño, pesaje, cambios de vendajes, supresión de puntos de sutura, inseminación artificial, radiografías, facilitación de anestesias locales y regionales, tranquilización en rumenotomía, laparatomía, cesárea, tratamiento del prolapso uterino y de la torsión uterina, facilitización de la embriotomía, etc). Tranquilización y analgesia moderada para intervenciones quirúrgicas menores, sobre todo en los pezones (p. ej. Incisión del canal mamilar, suturas de heridas superficiales en los pezones, tratamientos de las pezuñas, apertura de abscesos, marcaje , colocación de anillos nasales, lavados de prepucio, etc.). Con esta dosis no está asegurado que el animal se mantenga de pie, pero generalmente se puede levantar. Sedación, analgesia, relajación muscular intensa. Para intervenciones muy dolorosas es conveniente además la anestesia por infiltración o regional. Con esta dosis el animal casi nunca se puede mantener de pie (p. ej. Amputación de los cuernos, operaciones en las ubres, suturas y amputaciones de los pezones y de pezones accesorios, castración, exploraciones del pene y tratamientos en el mismo. Amputaciones de las pezuñas al estar el animal tumbado, cauterizaciones cutáneas, cesárea estando el animal tirado, extirpación del ojo, extracciones dentarias, etc.).

20 SEDACIÖN RELAJACIÓN MUSCULAR CENTRAL ANALGESIA SECUENCIA DE EFECTOS

21 EFECTOS COLATERALES Perro / Gato Equino Bovino Causa / Tratamiento

22 Romifidina

23 Acepromacina Tranquilizante mayor - NeurolépticoDisminuye la excitabilidad nerviosa tendencia al sueño, quietud y calma indiferencia al medio con disminución de la actividad motora. Caninos /Felinos /Equinos Vías Administración: Oral / IM/ SC / EV

24 Mecanismo de acción D2

25 Indicaciones Efectos secundarios Premedicación anestésicaManejo en maniobras clínico-quirúrgicas y diagnósticas. Anticinetósico Cuando se requiera un efecto tranquilizante para poner al animal indiferente a estímulos excitantes de su entorno. Efectos secundarios

26 Precauciones y eventuales contraindicaciones:Animales hipovolémicos. Razas sensibles: Boxer, braquicefálicos y razas gigantes. (Reducir la dosis en un 50%) Intoxicación por organofosforados. Ocasionalmente los sementales adultos pueden presentar prolapso de pene.