1 Transporte AeromédicoDr. Einer Arévalo Salvador Médico Emergenciólogo Tripulante Aeromédico

2 Transporte AeromédicoEvacuación Aeromédica: Traslado urgente por vía aérea de un paciente cuyo manejo médico sobrepasa la capacidad local y requiere por tanto ser llevado a un centro médico de mayor resolución, éste debe ser el más próximo que cuente con el equipamiento necesario según el caso a fin de preservarle la vida.

3 Transporte AeromédicoEvacuación Aeromédica: Es un procedimiento altamente especializado que requiere de aeronaves configuradas como ambulancia aérea, personal calificado y de equipos especiales según las regulaciones vigentes.

4 Transporte AeromédicoTripulación Aeromédica: Equipo conformado por el Médico Aeroevacuador y Enfermero Aeroevacuador. Médico Aeroevacuador: Médico con capacitación en evacuación aeromédica. Enfermero Aeroevacuador: Enfermero con capacitación en evacuación aeromédica.

5 Características EspecialesLa tripulación de evacuación aeromédica habrá de poseer un conocimiento adicional acerca de los potenciales efectos sobre la condición del paciente (fisiología de vuelo) así como las acciones pertinentes para solucionar las necesidades especiales que se presenten durante el vuelo.

6 Características EspecialesAunque las evacuaciones aeromédicas implican en general situaciones de emergencia y urgencia. El primer requisito para la aeroevacuacion es que el paciente esté suficientemente estabilizado para tolerar el viaje. Es por ello que la valoración previa al vuelo ha de ser minuciosa

7 Evacuación AeromedicaEstas evacuaciones pueden ser directamente al avión o helicóptero de transporte definitivo. Pero en algunos casos mediaran ambulancias terrestres, acuáticas u otros vehículos aéreos menores que enlazaran el transporte, sobre todo en lugares remotos o rurales.

8 Transporte Aeromédico

9 Componentes de la AeroevacuacionPreparación, que incluye la estabilización del paciente, la anticipación a las necesidades y potenciales problemas así como la preparación de los equipos. Selección del vehículo de transporte así como de la tripulación aeromédica. Plan de transporte, incluyendo Plan de Cuidados durante el transporte asistido

10 Clasificación de PacientePrioridad Crítico Lo más pronto posible. Condición del Paciente Critico o inestable Tratamiento inmediato Fisiológicamente inestable No ambulatorio Prenatal en inicio de Trabajo de Parto Requerimientos Camilla Monitoreo permanente Cuidado dinámico y proactivo Tratamiento contínuo Requerimientos de Personal Emergenciólogo Enfermero (a) Emergenciólogo (a) Equipo especializado (cuando sea requerido Ejem: Neonatal) Modo de Transporte Ambulancia Aérea

11 Clasificación de PacientePrioridad Emergente Lo más pronto posible. Condición del Paciente Enfermerdad aguda o trauma que requiere cuidado médico especializado no disponible. Potencial compromiso de vida o función. Fisiológicamente Estable No ambulatorio Post parto o neonato. Requerimientos Camilla Monitoreo permanente Cuidado dinámico y proactivo Tratamiento contínuo Requerimientos de Personal Emergenciólogo Enfermero (a) Emergenciólogo (a) Equipo especializado (cuando sea requerido Ejem: Neonatal) Modo de Transporte Ambulancia Aérea

12 Clasificación de PacientePrioridad Urgente Intervalo en 12 horas Condición del Paciente Enfermerdad Subaguda o trauma que requiere cuidado médico especializado no disponible. No hay potencial compromiso de vida o función. Fisiológicamente Estable No ambulatorio Post parto o neonato. Requerimientos Camilla Monitoreo permanente Cuidado dinámico y proactivo Tratamiento contínuo Requerimientos de Personal Emergenciólogo Enfermero (a) Emergenciólogo (a) Equipo especializado (cuando sea requerido Ejem: Neonatal) Modo de Transporte Ambulancia Aérea

13 Clasificación de PacientePrioridad No Urgente Diferible dentro de las primeras 24 horas Condición del Paciente Enfermerdad No aguda o trauma que requiere cuidado médico especializado no disponible. No hay potencial compromiso de vida o función. Fisiológicamente Estable Requerimientos Ambulatorio o no ambulatorio Cuidados de rutina Equipo básico Requerimientos de Personal Medico no especialista Enfermero (a) no especialista Modo de Transporte Taxi aéreo Ambulancia Aérea

14 TIPOS DE AERONAVES PARA EL TRANSPORTE DE PACIENTES1- Ambulancia Aérea Dedicada. 2- Ambulancia Aérea No Dedicada. 3- Aeronaves No Ambulancia Aérea Habilitadas para Transporte Aeromédico.

15 Ambulancia Aérea (Dedicada: equipamiento certificado fijo, asegurado o empotrado)Helicóptero…

16 Ambulancia Aérea (Dedicada: equipamiento certificado fijo, asegurado o empotrado)Avión…

17 Ambulancia Aérea (No Dedicada: Equipamiento certificado asegurado a la aeronave, pero removible, para su uso en otras configuraciones) Helicóptero…

18 Ambulancia Aérea (No Dedicada: Equipamiento certificado asegurado a la aeronave, pero removible, para su uso en otras configuraciones) Avión…

19 Aeronave comercial habilitada para Transporte AeromédicoAeronave comercial habilitada para Transporte Aeromédico. (No Dedicada también, con equipamiento portátil sujetado en la aeronave por el operador aéreo y removible) Avión…

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21 Transporte AeromédicoSe traslada un paciente anormal en medio ambiente anormal

22 Transporte Aeromédico Lineamientos GeneralesEs recomendable Aeronave Presurizada De usar Aeronave no presurizada tome las precauciones necesarias

23 Transporte AeromédicoEfectos Fisiológicos: Hipoxia Disbarismos Aceleración Desorientación espacial Fatiga Ruido Vibración 161088 12 512 VA-85

24 Transporte Aeromédico Lineamientos GeneralesEstabilice a su paciente, siga un orden: ABC A: Vía aérea B: Ventilación C: Circulación

25 Transporte Aeromédico Lineamientos GeneralesAntes del Transporte: Asegure vía aérea Trate el neumotórax: Frasco de plástico Controle hemorragias externas Canalice vías endovenosas Inmovilice fracturas

26 Transporte Aeromédico Lineamientos GeneralesAntes del Transporte: Sedación si es necesario Asegure el paciente a la camilla Coloque sondas necesarias Evacúe el contenido de la bolsa colectora de orina Defina el hospital de destino y el alterno Coordine con piloto condiciones de vuelo

27 Transporte Aeromédico Lineamientos GeneralesDurante el Transporte: Tranquilice al paciente Asegure el paciente a la camilla de la aeronave La comodidad del paciente es una prioridad Verifique correcta posición del tubo endotraqueal (TET)

28 Transporte Aeromédico Lineamientos GeneralesDurante el Transporte: Cambie el aire del cuff del TET por agua Coloque Oxígeno al paciente Confirme TET Asegure infusiones

29 Transporte Aeromédico Lineamientos GeneralesOxígeno:

30 Transporte Aeromédico Lineamientos GeneralesDurante el Transporte: Coloque pulso- oxímetro Coloque Monitor cardiaco Conecte el ventilador mecánico de ser el caso No olvide llevar baterías de recambio Cubra al paciente Utilice bolsas para desechos

31 Transporte Aeromédico Lineamientos GeneralesPulso-oxímetro:

32 Transporte Aeromédico Lineamientos GeneralesMonitor Monitor Fibrilacion Ventricular

33 Transporte Aeromédico Lineamientos GeneralesEmbarque y Desembarque: Motor apagado Cerrar y colocar las infusiones en la camilla al embarcar El tripulante asegura puertas de aeronave

34 Transporte Aeromédico Lineamientos GeneralesTIPS: El espacio dentro de la aeronave es reducido La atención médica en vuelo es complicada Estabilice a su paciente previo al traslado en tierra.

35 Transporte Aeromédico Lineamientos GeneralesTIPS: Si el paciente es víctima de Trauma utilice collarín cervical TET de ser necesario Drenaje de neumotórax según el caso Sonda nasogástrica Sonda vesical Inmovilice fracturas

36 Transporte Aeromédico Lineamientos GeneralesTIPS: Fluídos en frascos de plástico Reducción del volumen tidal Si se desfibrila: Aisle al paciente, desconecte monitorización, hebillas no metálicas, cierre fuente de O2, verifique Hertz del aparato Registre todo en la ficha médica

37 Transporte Aeromédico Lineamientos GeneralesDesfibrilador Monitor Fibrilacion Ventricular

38 Transporte Aeromédico Lineamientos GeneralesTIPS: Administre Oxígeno Establezca vía endovenosa Lleve todo lo necesario según el caso No se olvide de nada No se puede “parar e la esquina” si se olvidó de algo Lista de chequeo

39 Transporte Aeromédico Lineamientos Generales

40 Guías de Manejo Aeromédico

41 Transporte Aeromédico

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