1 Tratamiento Existe diferencias entre usar o no usar antimicrobianos  Leptospirosis leve: o Doxiciclina oral. o Ampicilina. o Penicilina.  Leptospirosis grave: o Penicilina G. o Ampicilina IV

2 Paciente grave UCI:  Oxigenoterapia.  Aporte hidroelectrolítico.  Transfusión de hemoconcentrados, plaquetas.  Hemodiálisis.  JARISCH-HERXHEIMER. o Fiebre; rigidez; hipotensión. o Aparece 2 – 12 hrs post inicio tratamiento. o Corticoides.

3 Penicilina vs Ceftriaxona Estudio realizado en leptospirosis grave:  No se encontró mayor diferencia en cuanto a complicaciones y su mortalidad.  Ceftriaxona necesita menor dosis diarias.  Se puede utilizar por vía endovenosa o intramuscular.