1 UROCULTIVO

2 QUE ES UN UROCULTIVO? se refiere al deposito de una muestra de orina en diferentes medios de cultivo, generalmente para saber cual es el causante de una infección de vías urinarias causada principalmente por bacterias aerobias o anaerobias facultativas.

3 Si bien no requiere ayuno, idealmente debe ser tomado a partir de la orina matinal o después de, al menos, cuatro horas sin micción. Al momento de la toma de muestra es necesario seguir las instrucciones dadas en el laboratorio para evitar la contaminación bacterial propia de la mucosa genital y de la piel. Para esto es necesario realizar un riguroso aseo con agua y jabón. Además, se debe desechar el primer chorro de orina y conservar sólo el segundo.

4 Esto porque permite eliminar gran cantidad de las bacterias de la flora normalEl urocultivo de ser realizado antes de iniciar el tratamiento con antibióticos Las esterasas leucocitarias positivas y nitritos positivos no siempre darán un urocultivo positivo

5 MARCHA BACTERIOLOGICA

6 DESPUES DE 24 A 48 HORAS….

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8 Como se definen las UFC Contar el número de colonias presentes y multiplicar por 1000; si se usó el asa calibrada de mL, multiplicar por 100 si se utilizó un asa calibrada de 0.01 mL.

9 Ejm… se utilizo asa calibrada de 0.01 ml

10 Se utilizo asa calibrada de 0.001 ml

11 CRITERIO PARA REPORTARCriterio de Kats UFC/ML CRITERIO PARA REPORTAR 0 –10,000 Negativo a las 24 horas de incubación a 36°C 10,000-50,000 Sugerir repetir cultivo. Revisar condiciones de toma de muestra y correlación de leucocitos en sedimento urinario. 50, ,000 Se aisló ___, _____, 000 UFC / mL(reportar el número de UFC contado y especie bacteriana con su sensibilidad antimicrobiana. 100,000 ó más Se aisló ___, más de 100,000 UFC / mL infección urinaria verdadera, hacer antibiograma y reportar.

12 IDENTIFICACION BACTERIANALACTOSA (+) IVU BACILOS GRAM NEGATIVOS LACTOSA (-) IGI* A excepción de Proteus

13 LACTOSA (+) MAS COMUNESEscherichia coli Enterobacter aerogenes Klebsiella sp. Edwarsiella Serratia marcenses Citrobacter Providencia Erwinia

14 LACTOSA (-) Shigella Salmonella Proteus ** Pseudomonas *

15 MAC CONKEY

16 TSI

17 CITRATO

18 UREA

19 MANITOL SAL

20 ROJO DE METILO

21 INDOL

22 El antibiograma dependera de el aislamientoENTEROBACTERIAS GRUPO A Ampicilina Gentamicina nitrofurantoina * Ofloxacina Cefalotina Cefazolina

23 Grupo B Amoxicilina clavulinica Ticarcilina CefmetazolAmpicilina sulbactam Imipenem Amikacina Ciprofloxacina Trimetroprim sulfametoxasol

24 GRACIAS……