1 Válvulas aórticas Estudio coronario no invasivo preQVirginia Álvarez Asiain. Uxua Idiazabal .Elena Escribano Arellano.Maite Beunza Puyol.Fernando Olaz Preciado. Área del corazón. Unidad de Imagen cardiaca.Complejo Hospitalario de Navarra

2 Mostramos varias imágenes de distintas etiologías de valvulopatía aórtica, visualizadas mediante TAC cardiaco. Los estudios han sido realizados en pacientes que van a ser intervenidos de su valvulopatía, previamente perfectamente valorada por ecocardiograma y que el TAC se realiza para valorar las arterias coronarias previas a la intervención. Los criterios que utilizamos para valorar mediante TAC las arterias coronarias en este tipo de pacientes, son: Pacientes <75años Sin cardiopatía isquémica conocida Score de calcio<400UA No clínica de angina previa ( excepto la EAo) Ausencia de contraindicación Ritmo sinusal estable

3 Válvula aórtica bicúspide. En fase sistólica y diastólica

4 Dilatación de aorta ascendente a nivel de senos de vasalva

5 Válvula aórtica trivalva calcificada con defecto de coaptación central en fase diastólica

6 Dilatación de aórta ascendente distal a la UST

7 Pseudoaneurisma aórticoPseudoaneurisma aórtico. Post-endocarditico a nivel de la unión del seno derecho e izquierdo

8 Anulectasia aórtica con asimetría : dilatación mayor del seno no coronariano

9 Prolapso del velo coronariano izquierdo

10 Válvula bicúspide con rafe a nivel del CD-CI .calcificada

11 Dilatación de aorta ascendente difusa

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13 CONCLUSIONES La coronariografía no invasiva mediante TC-cardiaco tiene un alto valor predictivo negativo, en pacientes bien seleccionados, evita la realización de cateterismo cardiaco invasivo y además aporta información adicional de cara a la cirugía, tal como: mecanismo de la valvulopatía, morfología, calcificación , tamaño del anillo, medidas de aorta Etc…