VASOS SANGUÍNEOS ARTERIAS VENAS CAPILARES.

1 VASOS SANGUÍNEOS ARTERIAS VENAS CAPILARES ...
Author: Carmela Villagran
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1 VASOS SANGUÍNEOS ARTERIAS VENAS CAPILARES

2 ARTERIAS FUNCIÓN: TRANSPORTE DE OXÍGENO (EXCEPTO : ARTERIA PULMONAR)

3 VENAS FUNCIÓN: TRANSPORTE DE BIÓXIDO DE CARBONO (EXCEPTO :VENA PULMONAR)

4 INTERCAMBIO DE OXÍGENO Y BIÓXIDO DE CARBONOCAPILARES FUNCIÓN : INTERCAMBIO DE OXÍGENO Y BIÓXIDO DE CARBONO

5 ARTERIAS

6 VENAS

7 PRINCIPIOS DE ELECTROCARDIOGRAFÍA BÁSICACORAZÓN OBJETIVO: RECORDAR LA ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL CORAZÓN, ASÍ COMO LA CIRCULACIÓN CARDIOPULMONAR Y ONDA ELÉCTRICA DEL CORAZÓN, CON EL FIN DE QUE EL ALUMNO PUEDA RELACIONARLA CON EL ELECTROCARDIOGRAMA. PRINCIPIOS DE ELECTROCARDIOGRAFÍA BÁSICA

8 CORAZÓN

9 CORAZÓN TAMAÑO Y FORMA: PUÑO DE UN HOMBRE

10 LOCALIZACIÓN DEL CORAZÓN

11 CAPAS DEL CORAZÓN

12 VASCULARIZACIÓN

13 CAVIDADES DEL CORAZÓN AURÍCULA IZQUIERDA AURÍCULA DERECHA VENTRÍCULOIZQUIERDO VENTRÍCULO DERECHO

14 VÁLVULAS CARDÍACAS SEMILUNARES AURICULO VENTRICULARES

15 FUNCIONES DEL CORAZÓN

16 CIRCULACIÓN CARDIOPULMONARCo 2 O 2 Todo el Cuerpo CO 2 O 2 PULMONES Válvula Aórtica

17 ES LA PRESIÓN QUE EJERCE LA SANGRE SOBRE LAS ARTERIASPRESIÓN ARTERIAL ES LA PRESIÓN QUE EJERCE LA SANGRE SOBRE LAS ARTERIAS 120/80

18 HIPERTENSIÓN ARTERIALDEFINICIÓN: ELEVACIÓN DE LA PRESIÓN SISTÓLICA Y/O DIASTÓLICA POR ARRIBA DE 140/ 90.

19 RAZA: NEGRA: 32% BLANCA: 23% TIPO: PRIMARIA( ESENCIAL): 90-95%FRECUENCIA USA: 50;0000,000 DE HIPERTENSOS RAZA: NEGRA: 32% BLANCA: 23% MÉXICOAMERICANOS: 32% EDAD: ARRIBA DE 65 AÑOS TIPO: PRIMARIA( ESENCIAL): 90-95% SECUNDARIA: 5-10%

20 CLASIFICACIÓN PRIMARIA- ESENCIAL: SECUNDARIA :NO HAY NINGUNA PATOLOGÍA PRIMARIA EN ALGÚN ÓRGANO SECUNDARIA : A OTRAS PATOLOGÍAS NERVIOSAS, RENALES, HORMONALES, ETC

21 FACTORES PREDISPONENTES DIETA ALTA EN SODIO Y COLESTEROLOBESIDAD TABAQUISMO STRESS DIETA ALTA EN SODIO Y COLESTEROL HERENCIA

22 FISIOPATOLOGÍA MECANISMOS FISIOPATOLÓGICOS: AUMENTO DEL GASTO CARDÍACORESISTENCIA ARTERIAL PERIFÉRICA NORMAL MECANISMOS RENALES: LA HTA PROVOCA EL AUMENTO EN LA ELIMINACIÓN DE SODIO Y AGUA Y DISMINUCIÓN EN LA PERFUSIÓN RENAL OTRAS ALTERACIONES: ELEVACIÓN DE RENINA Y ALDOSTERONA

23 SÍNTOMAS DE HTA. SECUNDARIACUADRO CLÍNICO CEFALEA OCCIPITAL MAREO CAMBIOS EN RETINA: FATIGA VASOCONSTRICCIÓN EPISTAXIS HEMORRAGIAS VÉRTIGO EXUDADOS ENROJECIMIENTO EDEMA PAPILAR DE CARA TINNITUS SÍNTOMAS DE HTA. SECUNDARIA

24 DIAGNÓSTICO PRESIÓN ARTERIAL POR ENCIMA DE 140/90 POR TRES DÍAS CONSECUTIVOS EN LAS MISMAS CONDICIONES

25 TRATAMIENTO DIETA BAJA EN SAL Y COLESTEROL BAJAR DE PESO EJERCICIOMEDICAMENTOS ANTI-HTA: BETA BLOQUEADORES: METOPROLOL PROPANOLOL DIURÉTICOS: TIAZIDAS

26 INSUFICIENCIA CARDÍACACOMPLICACIONES INFARTO DE MIOCARDIO ACV ARRITMIAS INSUFICIENCIA CARDÍACA CARDIOMEGALIA

27 RUIDOS CARDÌACOS

28 CICLO CARDÌACO

29 SISTEMA ESPECÍFICO DE CONDUCCIÓN

30 CICLO CARDÍACO DURACIÓN: 0.8 SEG. CIERRE DE VÁLVULAS A-V:SÍSTOLE AURICULAR= 0.1 SEG SÍSTOLE VENTRICULAR= 0.3 SEG CIERRE DE VÁLVULAS SEMILUNARES: DIÁSTOLE= 0.4 SEG

31 ES EL REGISTRO GRÁFICO DE LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓNELECTROCARDIOGRAMA ES EL REGISTRO GRÁFICO DE LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓN

32 OBJETIVOS DEL ECG IDENTIFICAR ALTERACIONES DE LA CONDUCCIÓN COMO:ARRITMIAS, HTA, INFARTOS, ISQUEMIAS, OTROS. 2) VIGILANCIA DE PACIENTES CON INFARTO. 3) EVALUACIÓN DE MEDICAMENTOS. 4) VIGILANCIA DE FUNCIONAMIENTO DE MARCAPASO

33 LOCALIZACIÓN DE DERIVACIONESTRIÁNGULO DE EINTHOVEN SE MUESTRAN 12 VISTAS DIFERENTES DE LA MISMA ACTIVIDAD ELÉCTRICA LA DISPOSICIÓN QUE GUARDAN LOS ELECTRODOS SON LLAMADOS: DERIVACIONES

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35 TRES DERIVACIONES BIPOLARES DE MIEMBROSD1 BRAZO IZQUIERDO(+) BRAZO DERECHO(-) D2 PIERNA IZQUIERDA(+) BRAZO DERECHO(-) D3 PIERNA IZQUIERDA(+) BRAZO IZQUIERDO (-) TRES DERIVACIONES UNIPOLARES DE MIEMBROS AVR VOLTAJE AUMENTADO DEL BRAZO DERECHO AVL VOLTAJE AUMENTADO DEL BRAZO IZQUIERDO AVF VOLTAJE AUMENTADO DEL BRAZO IZQUIERDO

36 DERIVACIONES BRAZO DERECHO BLANCO BRAZO IZQUIERDO NEGROPIERNA DERECHA VERDE PIERNA IZQUIERDA ROJO TÓRAX PARDO

37 SEIS DERIVACIONES PRECORDIALESV1= CUARTO ESPACIO INTERCOSTAL LÍNEA ESTERNAL DERECHA. V2= CUARTO ESPACIO INTERCOSTAL LÍNEA ESTERNAL IZQUIERDA. V3= PUNTO MEDIO ENTRE V2 Y V4. V4= QUINTO ESPACIO INTERCOSTAL, LÍNEA MEDIA CLAVICULAR. V5= LÍNEA AXILAR ANTERIOR V6= LÍNEA AXILAR MEDIA

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39 VELOCIDAD QUE CORRE EL PAPEL 25MM/ SEG

40 ONDA P DURACIÓN: 0.08 SEG. SIGNIFICADO: DESPOLARIZACIÓN Y CONTRACCIÓN AURICULAR ANOMALÍAS: NO FUNCIONA EL NODO SINUSAL ( MARCAPASO) VOLTAJE: MENOR DE 2.5MM ES POSITIVO EN TODAS LAS DERIVACIONES, EXCEPTO AVR

41 INTERVALO PR DURACIÓN: 0.16 SEGSIGNIFICADO: TIEMPO ENTRE EL IMPULSO DE AURÍCULA A VENTRÍCULO ANOMALÍAS: PROLONGADO= CONDUCCIÓN LENTA NODO A-V CORTO= VÍA ANORMAL VOLTAJE: ISOELÉCTRICO

42 COMPLEJO QRS DURACIÓN: 0.12 SEGSIGNIFICADO: DESPOLARIZACIÓN Y CONTRACCIÓN VENTRICULAR ANOMALÍAS: RETRASO EN LA CONDUCCIÓN VOLTAJE: ES MUY VARIABLE

43 SEGMENTO ST DURACIÓN: 0.12 SEGSIGNIFICADO: DESPUÉS DE LA CONTRACCIÓN VENTRICULAR, ANTES DE LA REPOLARIZACIÓN ANOMALÍAS: ISQUEMIA O INFARTO VOLTAJE: ISOELÉCTRICO

44 ONDA T DURACIÓN: 0.16 SEG SIGNIFICADO: REPOLARIZACIÓN VENTRICULARANOMALÍAS: INVERSIÓN= ISQUEMIA O INFARTO ES POSITIVA EXCEPTO EN AVR VOLTAJE: MAYOR QUE LA ONDA P

45 FRECUENCIA CARDÍACA DIVIDIR 300 ENTRE EL NÚMERO DE LÍNEAS GRUESAS QUE HAY ENTRE LOS COMPLEJOS QRS EJEMPLO: 2 LÍNEAS: FREC= 150 3 LÍNEAS: FREC= 100 4 LÍNEAS: FREC= 75

46 BIBLIOGRAFÍA CONTRERAS F. BLANCO. FISIOPATOLOGÍA, Mc GRAW HILL ( ÚLTIMA EDICIÓN). GAYTON. TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA, ED. INTERAMERICANA (ÚLTIMA EDICIÓN). ROBBINS, COTRAN, PATOLOGÍA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL. ED. INTERAMERICANA (ÚLTIMA EDICIÓN) WYNGARDEN, SMITH (CECIL) TRATADO DE MEDICINA INTERNA, ED. Mc GRAW HILL ( ÚLTIMA EDICIÓN) HARRISON, TRATADO DE MEDICINA INTERNA ED. McGRAW HILL(ÚLTIMA EDICIÓN). LIBRO DE ELECTROCARDIOGRAFÍA BÁSICA.

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