1 Vigilancia de enfermedades prevenibles por vacunación, 2016 Dirección Vigilancia y Análisis de Riesgo en Salud Pública - DVARSP Equipo Funcional Inmunoprevenibles Instituto Nacional de Salud Colombia, 2016
2 Instituto Nacional de Salud Situación mundial y regional de poliomielitis, 2015 Fuente :Fuente : http://www.polioeradication.org/Dataandmonitoring/Poliothisweek/Poliocasesworldwide.aspxhttp://www.polioeradication.org/Dataandmonitoring/Poliothisweek/Poliocasesworldwide.aspx
3 Instituto Nacional de Salud Casos de poliovirus y VDPVc a 30 de agosto de 2016 Fuente :Fuente : http://www.polioeradication.org/Dataandmonitoring/Poliothisweek/Poliocasesworldwide.aspxhttp://www.polioeradication.org/Dataandmonitoring/Poliothisweek/Poliocasesworldwide.aspx
4 Instituto Nacional de Salud Casos de poliovirus salvaje tipo 1 y poliovirus derivados de vacuna circulantes, 2015-2016 a 30 de agosto Año 2016 a la fecha Año 2015 a la fecha Total en 2015 PVSPVDVcPVSPVDVcPVSPVDVc Global23337147432 Países endémicos 190373743 Países no endémicos 2309029
5 Instituto Nacional de Salud Casos de poliovirus salvaje y poliovirus derivados de vacuna circulantes, 2015-2016 Países Año 2016 a la fechaAño 2015 a la fecha Total en 2015 Inicio de parálisis último caso PVSPVDVcPVSPVDVcPVSPVDVc Afganistán808020008-ago-16 Pakistán13029254218-jun-16 Guinea000007 Laos030008 Madagascar0009010 Myanmar000002 Nigeria20010113-jul-16 Ucrania000002
6 Instituto Nacional de Salud Vigilancia de PFA, Colombia, 2015-2016 a semana epidemiológica 34 Fuente PESS - SIVIGILA, Colombia 2013-2016 Año Número de casos % diferencia 2013149 (102)↑ 31,4% 2014183 (116)↑ 15,5% 2015139 (94)↑ 42,67% 2016134
7 Instituto Nacional de Salud Vigilancia de PFA, Colombia 2013-2016 a semana epidemiológica 32 Indicadores2013201420152016 Tasa de PFA por 100.000 menores de 15 años 1,151,271,051,04 % casos investigados en las primeras 48 horas 40,0%28,0%73,0%74,0 % % casos con muestra de heces oportunas77,0%81,0%77,0%88,0 % % procesamiento de muestras en menos de 14 días 87,0%77,5%84,0%92,0 % % de muestras recibidas en menos de 6 días luego de la toma 73,2%83,2%77,0%66,0 % % cumplimiento semanal oportuno de la notificación por UPGD 96,0%90,0%92,0%94,0 % Fuente: Base de datos PESS y Sivigila individual 2013-2016. Tasa esperada hasta la semana 32= 0,62
8 Instituto Nacional de Salud Indicadores de vigilancia de PFA, Colombia, 2016 a semana 32 Fuente: SIVIGILA-PESS 2015
9 Instituto Nacional de Salud Indicadores de vigilancia de PFA, Colombia, 2016 a semana 32 Fuente: SIVIGILA-PESS 2015
10 Vigilancia de Sarampión y Rubéola Dirección Vigilancia y Análisis de Riesgo en Salud Pública - DVARSP Equipo Funcional Inmunoprevenibles Instituto Nacional de Salud Colombia, 2016
11 Instituto Nacional de Salud Indicadores de vigilancia, Colombia, 2006-2016 a semana 32
12 Instituto Nacional de Salud Tasa de notificación de casos sospechosos de sarampión y rubéola, Colombia, 2012-2016 a semana 32 Fuente: SIVIGILA 2012-2016
13 Instituto Nacional de Salud Indicadores de vigilancia por Región y entidad territorial, Colombia, 2016 a semana 32 Fuente: SIVIGILA-MESS 2015
14 Instituto Nacional de Salud Indicadores de vigilancia por Región y entidad territorial, Colombia, 2016 a semana 32 Fuente: SIVIGILA-MESS 2015
15 Vigilancia del Síndrome Rubéola Congénita Dirección Vigilancia y Análisis de Riesgo en Salud Pública - DVARSP Equipo Funcional Inmunoprevenibles Instituto Nacional de Salud Colombia, 2016
16 Instituto Nacional de Salud Casos sospechosos de SRC notificados por semana epidemiológica, Colombia, 2016 a semana 32 2015 = 348 2016 = 323 ↓ 7,2%
17 Instituto Nacional de Salud Tasa de notificación de casos de SRC por entidad territorial, Colombia, 2016 a semana 32 Fuente: SIVIGILA 2016 Entidad TerritorialCasosPoblación Tasa por 10000 Nacidos Vivos Antioquia1667592221,86 San Andrés186811,52 Guaviare111278,87 Casanare669878,59 Sucre11148797,39 Bogotá731039007,03 Norte de Santander14202716,91 Caquetá474975,34 Tolima5182962,73 Cundinamarca9348232,58 Boyacá4158262,53 Arauca139772,51 Caldas2100301,99 Risaralda2111211,80 Quindío158621,71 Nariño3183481,64 Huila3201671,49 Bolívar2162321,23 Córdoba3268341,12 Cauca2183091,09 Valle del Cauca5478341,05 Cesar2214570,93 La Guajira1138320,72 Entidad Territorial CasosPoblación Tasa por 10000 Nacidos Vivos Atlántico1164600,61 Santander1309330,32 Magdalena0135880,00 Amazonas015160,00 Barranquilla0245210,00 Buenaventura055380,00 Cartagena0199690,00 Chocó069110,00 Guainía06010,00 Meta0156630,00 Putumayo043390,00 Santa Marta089940,00 Vaupés04260,00 Vichada011110,00 Total3236649694,86
18 Instituto Nacional de Salud PBX: (57-1) 220 77 00 Bogotá, COLOMBIA www.ins.gov.co Línea gratuita nacional: 01 8000 113 400 GRACIAS Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Publica Subdirección de Prevención, Vigilancia y Control en Salud Pública Equipo Funcional Inmunoprevenibles José Orlando Castillo Pabón [email protected]
19
20 Dirección Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública Subdirección Prevención, Vigilancia y Control Grupo Enfermedades Transmisibles Equipo Inmunoprevenibles Septiembre 08 de 2016 Vigilancia en Salud Pública de los Eventos Supuestamente Atribuibles a la Vacunación o Inmunización
21 Instituto Nacional de Salud ESAVI Un evento supuestamente atribuido a la vacunación o inmunización (ESAVI) se define como cualquier trastorno, síndrome, signo, síntoma o rumor que puede o no ser causado por el proceso de vacunación o inmunización y que ocurre posterior a la aplicación de una vacuna. 1 1. Protocolo de vigilancia y control de eventos atribuidos a la vacunación o inmunización, Instituto Nacional de Salud
22 Instituto Nacional de Salud Definición operativa del evento 1. Protocolo de vigilancia y control de eventos atribuidos a la vacunación o inmunización, Instituto Nacional de Salud
23 Instituto Nacional de Salud Criterios de casos sospechosos a notificar 1. Protocolo de vigilancia y control de eventos atribuidos a la vacunación o inmunización, Instituto Nacional de Salud
24 Instituto Nacional de Salud Clasificación final de los ESAVI 1. Protocolo de vigilancia y control de eventos atribuidos a la vacunación o inmunización, Instituto Nacional de Salud
25 Instituto Nacional de Salud Comportamiento en la notificación de los casos sospechosos de ESAVI, Colombia, 2015, 2016 hasta SE 34. Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud-Colombia, 2015-2016. SEAcumulado SE 1-34, año 2016 10458 SE 1-34, año 2015 15385
26 Instituto Nacional de Salud Comportamiento demográfico y social de los casos sospechosos de ESAVI, Colombia, semanas epidemiológicas 01-34, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud-Colombia, 2016.
27 Instituto Nacional de Salud Vacunas relacionada en ESAVI, Colombia, 2015, período epidemiológico VIII, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud-Colombia, 2015. VACUNA % Leves% Grave % Total Pentavalente14,719,634,3 Polio oral12,312,624,9 Anti VPH20,54,324,8 Neumococo9,514,423,8 DPT7,910,818,7 Influenza5,47,312,7 Rota vírica5,07,012,1 Triple viral4,95,210,1 BCG3,02,85,8 Otros2,23,05,2 Hepatitis A2,5 5,1 Td/TD2,82,14,9 Hepatitis B2,22,74,9 Fiebre amarilla2,51,23,7 Varicela1,40,72,2 Polio inyectable0,61,32,0 Antimeningococo 0,60,71,4 Antirrábica0,90,31,2 Sarampión Rubéola 0,50,61,1 Tdap0,50,40,9 HiB0,00,1 Año 2015 Año 2016 Vacuna % Leves% Grave % Total Pentavalente 3,513,717,1 DPT 3,910,714,6 Polio oral 4,88,513,2 Neumococo 2,78,711,4 Influenza 2,95,48,3 Rotavirica 1,35,06,3 Triple viral 1,93,15,0 Polio inyectable 0,83,03,8 Otros 1,02,13,1 Fiebre amarilla 1,02,03,0 Varicela 1,01,32,3 Td/TD 0,61,62,2 BCG 0,61,62,2 Hepatitis A 1,00,92,0 Anti VPH 1,50,21,7 Hepatitis B 0,20,91,2 Antimeningococo 0,10,70,8 HiB 0,10,60,7 Sarampión Rubéola 0,30,20,6 Tdap 0,20,00,2 Antirrábica 0,20,00,2
28 Instituto Nacional de Salud Clasificación Final de casos de ESAVI, Colombia, período epidemiológico VIII, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud-Colombia, 2015. *Preliminar: datos que varían según ajuste de las ET CLASIFICACIÓN FINAL ESAVIEVENTOS GRAVESEVENTOS LEVESTOTAL CASOS ESAVI Evento relacionado con la vacuna 5041,07259,012228,5 Caso relacionado con el programa 5988,1811,96715,7 Caso coincidente4260,02840,07016,4 Caso no concluyente o desconocido 1100,000,010,2 Pendiente14988,71911,316839,3 TOTAL30170,312729,7428100,0 Total ESAVI notificados: 428 (graves 301, leves 127) A nivel nacional por cada ESAVI leve se notifican 2,5 casos que se clasifican inicialmente como ESAVI graves.
29 Instituto Nacional de Salud Casos de ESAVI relacionados con la vacuna, Colombia, período epidemiológico VIII, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud-Colombia, 2015. *Preliminar: datos que varían según ajuste de las ET
30 Instituto Nacional de Salud Casos de ESAVI relacionados con el programa, Colombia, período epidemiológico VIII, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud-Colombia, 2015. *Preliminar: datos que varían según ajuste de las ET
31 Instituto Nacional de Salud Muertes sospechosas notificadas como ESAVI, a periodo epidemiológico VIII, Colombia, 2016. Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud-Colombia, 2016 Semana Epid Entidad territorial Notificadora Municipio notificador EdadSexoVacuna Fecha de vacunación Fecha inicio síntomas Fecha defunción Clasificación Final 3SantanderSan Gil2 mesesF Rotavirus, neumococo, polio inyectable y HiB 20/01/2016 21/01/2016Pendiente 6CasanareYopal2 mesesF Anti neumococo, polio inyectable, pentavalente y otras vacunas. 09/02/2016 12/02/201 6 Coincidente 12RisaraldaGuatica4 mesesM polio oral, pentavalente, neumococo, rotavirus 23/03/2016 24/03/2016Coincidente 16HuilaPitalito2 mesesF polio oral, DPT, neumococo, rotavirus 19/04/2016 20/04/201 6 No concluyente 16NariñoPasto3 mesesM polio oral, pentavalente, neumococo, rotavirus 17/04/2016 Pendiente 18CundinamarcaSibate5 añosM polio oral, DPT, triple viral 05/05/2016 13/04/20165Coincidente 24NariñoCórdoba7 mesesM polio oral, pentavalente, influenza 13/06/2016 Coincidente 28La GuajiraUribía2 mesesM polio inyectable, pentavalente, rotavirus 12/07/2016 13/07/2016Pendiente 30AntioquiaApartado2 mesesF polio inyectable, pentavalente, rotavirus, neumococo 28/07/2016 29/07/2016Pendiente 31Barranquilla 32 añosFtriple viral, Hepatitis B05/08/2016 07/08/2016Pendiente
32 Instituto Nacional de Salud Clasificación final de ESAVI por entidad territorial notificadora, Colombia, período epidemiológico VIII, año 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud-Colombia, 2016
33 Instituto Nacional de Salud Recomendaciones Fortalecer los procesos de vigilancia en salud publica de los Eventos Supuestamente atribuibles a la Vacunación o Inmunización (ESAVI) en las entidades territoriales, garantizando la oportunidad y calidad del dato, de acuerdo a los lineamientos y protocolos establecidos para 2016. Capacitación y sensibilización a todos los actores del sistema de vigilancia en salud pública de forma periódica, garantizando continuidad en el proceso de Vigilancia de los ESAVI, ante la alto rotación del recurso humano en las entidades territoriales.
34 Instituto Nacional de Salud PBX: (57-1) 220 77 00 Bogotá, COLOMBIA www.ins.gov.co Línea gratuita nacional: 01 8000 113 400 GRACIAS Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública Subdirección Grupo Funcionario Luz Amparo Sastoque Díaz [email protected]
35 COMPORTAMIENTO DE LA MENINGITIS BACTERIANA PERIODO EPIDEMIOLOGICA 01-33 DE 2016 Equipo Inmunoprevenibles Instituto Nacional de Salud Colombia
36 Instituto Nacional de Salud Casos de meningitis notificados, Colombia, semanas epidemiológicas 01-33, 2015-2016 45,9% Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2015-2016
37 Instituto Nacional de Salud Casos de meningitis notificacos por departamento de procedencia, Colombia, semanas epidemiológicas 01-33, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2015-2016 n= 482
38 Instituto Nacional de Salud Incidencia meningitis acteriana Aguda, Colombia, semanas epidemiológicas 01-33, 2016 Incidencia Nacional 0,54 casos *100milhab
39 Instituto Nacional de Salud Distribución porcentual de tipo de agentes de meningitis en casos confirmados, Colombia, semanas epidemiológicas 01-33, 2016 n= 269 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia,2016
40 Instituto Nacional de Salud Comportamiento demográfico y social de los casos de meningitis notificados, Colombia, semana epidemiológica 01-33, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia,2016
41 Instituto Nacional de Salud Casos confirmados de meningitis por grupo de edad y agente bacteriano, Colombia, semanas epidemiológicas 01-33, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia,2016 n= 269
42 Instituto Nacional de Salud Aislamientos por tipo de agente en meningitis bacteriana aguda, Colombia, semana epidemiológica 01-33, 2016 Fuente: Sivigilab, Instituto Nacional de Salud, Colombia,2016 22% Aislamientos
43 Instituto Nacional de Salud Circular 033 del 13 junio de 2016 Intensificacion De Las Acciones De Vigilancia Y Control En Salud Pública Para Enfermedad Meningocócica En Colombia 1.Objetivos de la vigilancia en salud pública de la enfermedad meningocócica 2.Definiciones de caso para la vigilancia en salud pública de la enfermedad meningocócica 3.Acciones de vigilancia en salud pública ( UPGD, UNM, UND, LSPD) 4.Acciones de vigilancia por laboratorio 5.Acciones de control de brotes 6.Acciones para el control de infecciones 7.Acciones de prestación de servicios de salud 8.Acciones de Información - Educación y Comunicación
44 Instituto Nacional de Salud Muertes notificadas por meningitis bacteriana aguda, Colombia, semanas epidemiológicas 01-33, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia,2016
45 Instituto Nacional de Salud Brotes notificados por Neisseria meningitidis, Colombia, semanas epidemiológicas 01-33, 2016 Semana epidemiológica Entidad territorial de procedencia Municipio Ocurrencia Tipo de brote Nm grupo Número de Casos Condicion final de casos 1Buenaventura ComunitarioC5muertos 4FlorenciaCunduyCarcelario Sin grupo 1muerto 5BoyacáSocotáFamiliarC2vivos 5Norte de SantanderCúcutaCarcelarioB1muerto 9Valle del CaucaCaliFamiliarC2vivos 14CundinamarcaNiloMilitarY1muerto 18Bogotá ColegioC1vivo 30CesarValleduparMilitarC2muertos 33RisaraldaIrraComunitarioC3vivos Fuente: Sivigilab, Instituto Nacional de Salud, Colombia,2016
46 Instituto Nacional de Salud RECOMENDACIONES Enviar el 100% de los aislamientos de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis al laboratorio de microbiología del Instituto Nacional de Salud para identificación de serogrupos y el perfil de sensibilidad antimicrobiana. En caso de muerte probable de MBA, se recomienda envío de LCR, bazo, hígado, pulmón, miocardio, cerebro, riñón y glándulas suprarrenales para procesamiento por parte de Patología y Microbiología del INS. Ante la presencia de un caso de N. meningitidis se debe generar la investigación epidemiológica de campo, para establecimiento o no de brotes, búsqueda de contactos y se suministrará la información requerida para tal fin.
47 COMPORTAMIENTO DE LA PAROTIDITIS PERIODO EPIDEMIOLOGICO VIII DE 2016 Equipo Inmunoprevenibles Instituto Nacional de Salud Colombia
48 Instituto Nacional de Salud Casos de parotiditis notificados, Colombia, Periodo Epidemiológico VIII, 2015-2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016 54%
49 Instituto Nacional de Salud Casos de parotiditis por departamento de procedencia, Colombia, semanas epidemiológicas 01-30, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016 Casos de parotiditis por departamento de procedencia, Colombia, Periodo Epidemiológico VIII, 2016
50 Instituto Nacional de Salud Incidencia parotiditis en menores de 5 años, Colombia, Periodo Epidemiológico VIII, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016 Incidencia de 15,8 casos por 100mil menores de 5 años Incidencia general de 11,1 casos por 100mil habitantes
51 Instituto Nacional de Salud Canal Endémico
52 Instituto Nacional de Salud Casos de parotiditis notificados por grupo de edad, Colombia, Periodo Epidemiológico VIII, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016
53 Instituto Nacional de Salud Hasta semana epidemiológica 32 se encuentran cerrados 22 de los 31 brotes, con su respectiva investigación de campo e informes de cierre. Brotes de parotiditis notificados, Colombia, semanas epidemiológicas 01-32, 2016
54 COMPORTAMIENTO DE LA DIFTERIA 2016 Equipo Inmunoprevenibles Instituto Nacional de Salud Colombia
55 Instituto Nacional de Salud Casos de Difteria notificados, Colombia, Periodo Epidemiológico VIII, 2015-2016
56 Instituto Nacional de Salud Casos de Difteria notificados, Colombia, Periodo Epidemiológico VIII, 2016 CASOS Fecha de Notificación SEXOEDADRESIDENCIAHISOPADO FARINGEO clasificación del caso 102/02/2016M20 CALDAS Klebsiella Pneumoniae DESCRATADO 213/03/2016M64 VALLE Cultivo presuntivo, en chocolate con telurito: Negativo para Corynebacterium Diptheridae 315/03/2016M49 VALLE 415/03/2016M34 VALLE 528/03/2016F58 VALLE 612/04/2016M24 SANTANDER Klebsiella Pneumoniae 719/04/2016M21 MESES NORTE SANTANDER OTROS 813/05/2016M55TOLIMA Klebsiella pneumoniae / Streptococcus parasanguinis 917/06/2016M6SANTANDEREstreptococo
57 Instituto Nacional de Salud PBX: (57-1) 220 77 00 Bogotá, COLOMBIA www.ins.gov.co Línea gratuita nacional: 01 8000 113 400 GRACIAS Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Publica Subdirección Prevención Vigilancia y Control. Equipo Inmunoprevenibles Jeniffer Nataly Alvarez Galindo [email protected] Tel:3214606083
58 Grupo ETV – Zoonosis Instituto Nacional de Salud Colombia Situación epidemiológica de fiebre amarilla, Colombia, 2016 Dirección Vigilancia y Análisis de Riesgo en Salud Pública - DVARSP
59 Instituto Nacional de Salud Casos notificados de fiebre amarilla, por entidades territoriales de procedencia, Colombia, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016
60 Instituto Nacional de Salud Casos confirmados de fiebre amarilla, Colombia, 2016 Entidad territorial de Procedencia Municipios de Procedencia Edad Estado vacunal fiebre amarilla Condición final Resultados S. E.Virología Inmuno- histoquímica 20MetaLa Macarena28DesconocidoMuerto PCR tejido- Negativo IgM- Positiva Positiva 25VaupésCarurú18DesconocidoMuerto PCR- tejido Positivo Positiva 27ChocóRiosucio25DesconocidoMuerto PCR tejido- Negativo Positiva 32VichadaCumaribo20DesconocidoVivoIgM -Positiva No aplica Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016
61 Caso confirmado de fiebre amarilla, municipio de La Macarena, Meta, Junio, 2016 Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública Equipo de ETV y Zoonosis Instituto Nacional de Salud Colombia
62 Instituto Nacional de Salud Caso confirmado de fiebre amarilla Ubicación geográfica
63 Instituto Nacional de Salud Caso confirmado de fiebre amarilla Resultados del laboratorio de la Dirección de Redes en Salud Pública del INS Resultados Virología RT PCR para dengue en tejido y sueroNegativo IgM para dengueMuestra insuficiente RT PCR para fiebre amarilla en tejidoNegativo IgM para fiebre amarillaPositivo RT PCR para fiebre amarilla en sueroNegativo RT PCR Chikunguya en tejido y sueroNegativo IgM para ChikungunyaNegativo RT PCR para Zika en sueroPositivo RT PCR para Zika en tejidoNegativo Resultados microbiología Leptospirosis muestra MATNegativo
64 Instituto Nacional de Salud Caso confirmado de fiebre amarilla, municipio de Carurú, Vaupés Resultados del laboratorio de la Dirección de Redes en Salud Pública del INS Resultados Patología Inmunohistoquímica fiebre amarilla Antígeno amarilico en el tejido Hepático, anticuerpo primario CDC 17 D (1:1000) positivo en área mediozonal de fuerte intensidad Características histológicas previamente reportadas de fiebre amarilla tardía.
65 Instituto Nacional de Salud Caso confirmado de fiebre amarilla, municipio de Carurú, Vaupés CONCLUSIONES Se confirmo un caso de fiebre amarilla en el municipio de La Macarena - Meta, por criterios clínicos, laboratorio y epidemiologia El estudio epidemiológico de campo permitió establecer que se trató de un caso de transmisión selvática. Se recolectó un Haemagogus sp y un Sabethes sp en la vereda Brisas de Lozada Se presentaron epizootias(La Macarena y Puerto Concordia) sin obtención de muestras pero con registros de caso confirmado de fiebre amarilla en humano, tiempo y lugar cerca con las epizootias.
66 Caso confirmado de fiebre amarilla, municipio de Carurú, Vaupés, julio, 2016. Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública Equipo de ETV y Zoonosis Instituto Nacional de Salud Colombia
67 Instituto Nacional de Salud Caso confirmado de fiebre amarilla, municipio de Carurú, Vaupés 1. ANTECEDENTES Ubicación geográfica
68 Instituto Nacional de Salud Caso confirmado de fiebre amarilla, municipio de Carurú, Vaupés Resultados del laboratorio de la Dirección de Redes en Salud Pública del INS Resultados Virología RT PCR para dengue en tejidoNegativo RT PCR para fiebre amarilla en tejidoPositivo RT PCR para Chikungunya en tejidoNegativo RT PCR para Zika en tejidoNegativo Resultados Patología Inmunohistoquímica fiebre amarilla Antígeno amarilico (anticuerpo primario CDC) positivo con moderada intensidad, que permiten documentar actividad amarílica. Inmunohistoquímica hepatitis B Negativo
69 Instituto Nacional de Salud Caso confirmado de fiebre amarilla, municipio de Carurú, Vaupés CONCLUSIONES Se confirmo un caso de fiebre amarilla en el municipio de Carurú en Vaupés, por criterios clínicos y de laboratorio. Por estudios de histopatología se documento que el caso de fiebre amarilla se encontraba en plena actividad amarílica. Es el primer caso de fiebre amarilla autóctono confirmado en el departamento de Vaupés El estudio epidemiológico de campo permitió establecer que se trató de un caso de transmisión selvática. Se vacuno el 69% de las personas encuestadas, debido a que no se evidencio sus antecedentes vacunales para fiebre amarilla.
70 Caso confirmado de fiebre amarilla, municipio Riosucio, Choco, agosto, 2016 Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública Equipo de ETV y Zoonosis Instituto Nacional de Salud Colombia
71 Instituto Nacional de Salud Caso confirmado de fiebre amarilla, municipio de Riosucio, Choco Ubicación geográfica
72 Instituto Nacional de Salud Caso confirmado de fiebre amarilla, municipio de Carurú, Vaupés Resultados del laboratorio de la Dirección de Redes en Salud Pública del INS Resultados Virología RT PCR para fiebre amarilla en tejidoNegativo Resultados Patología Inmunohistoquímica fiebre amarilla Antígeno amarilico (anticuerpo primario CDC) positivo con moderada intensidad, que permiten documentar actividad amarílica. Inmunohistoquímica hepatitis B Negativo
73 Instituto Nacional de Salud Caso confirmado de fiebre amarilla, municipio de Riosucio, Chocó. CONCLUSIONES Se confirmo un caso de fiebre amarilla en el municipio de Riosucio en Chocó, por criterios clínicos y de laboratorio. Es el primer caso de fiebre amarilla autóctono confirmado en el departamento de Chocó
74 Caso confirmado de fiebre amarilla, municipio Cumaribo, Vichada, agosto, 2016 Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública Equipo de ETV y Zoonosis Instituto Nacional de Salud Colombia
75 Instituto Nacional de Salud Caso confirmado de fiebre amarilla Ubicación geográfica
76 Instituto Nacional de Salud Caso confirmado de fiebre amarilla, municipio de Carurú, Vaupés Resultados del laboratorio de la Dirección de Redes en Salud Pública del INS Resultados Virología RT PCR para dengue en sueroNegativa RT PCR para fiebre amarilla en sueroNegativa IgM para denguePositiva IgM para fiebre amarilla Positiva
77 Instituto Nacional de Salud Caso confirmado de fiebre amarilla, municipio de Cumaribo, Vichada. CONCLUSIONES Se confirmo un caso de fiebre amarilla en el municipio de Cumaribo en Vichada, por criterios clínicos, epidemiológicos y de laboratorio. El paciente antes de llegar a Cumaribo procedía de Carimagua (Meta), donde pudo haberse infectado según el periodo de incubación de la enfermedad, con los datos obtenidos en la investigación epidemiológica de campo.
78 Instituto Nacional de Salud PBX: (57-1) 220 77 00 Bogotá, COLOMBIA www.ins.gov.co Línea gratuita nacional: 01 8000 113 400 GRACIAS Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Publica Subdirección Prevención Vigilancia y Control. Equipo ETV Teodolinda Vega Montaño [email protected]
79 Comportamiento de la vigilancia en salud pública de tos ferina A periodo octavo de 2016 Equipo Inmunoprevenibles Instituto Nacional de Salud Colombia
80 Instituto Nacional de Salud Casos de tos ferina notificados, Colombia, a período octavo, 2015-2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016 Condición de los casosn% Probable 63215,6 Confirmados por laboratorio 3508,6 Confirmados por clínica 130,3 Confirmados por nexo 20,05 Descartados 305975,4 Total general4056100
81 Instituto Nacional de Salud Casos de tos ferina notificados y confirmados por grupo de edad, Colombia, a período octavo, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016
82 Instituto Nacional de Salud Distribución de casos de tos ferina confirmados por grupo de edad, Colombia, a octavo período, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016
83 Instituto Nacional de Salud Incidencia de tos ferina por grupo de edad por entidad territorial de procedencia, Colombia, a período octavo, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016. DANE, Departamento Administrativo Nacional de Estadística Entidad territorial Incidencia por 100000 habitantes Entidad territorial Incidencia por 100000 menores de 5 años Entidad territorial Incidencia por 100000 menores de un año Cartagena21,6Guaviare20,6Guaviare100,8 Santa Marta11,8Amazonas19,2Amazonas92,9 Chocó2,8Arauca18,0Arauca73,4 Arauca2,6Caldas16,5Caquetá62,6 Amazonas2,6Sucre14,2Sucre58,0 Caldas1,8Chocó13,7Caldas57,6 Guaviare1,8Caquetá12,8Tolima54,8 Sucre1,5Antioquia11,4Santander51,6 Caquetá1,4Huila11,3Cartagena49,7 Vichada1,4Tolima11,0Antioquia48,0 Huila1,1Santander10,9Huila47,4 Norte de Santander1,1Norte Santander10,3Norte Santander42,8 Antioquia1,0Cartagena9,8Boyacá42,8 Tolima1,0Boyacá8,4Cundinamarca36,5 Santander0,9Cundinamarca8,2Bogotá36,1 Risaralda0,8Bogotá7,9NACIONAL33,1 Nariño0,7Risaralda7,9 Cundinamarca0,7NACIONAL7,6 Cauca0,7 Boyacá0,7 NACIONAL0,7
84 Instituto Nacional de Salud Muertes por tos ferina según departamento de procedencia, Colombia, a período octavo, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016 Entidad territorial Municipio de procedencia EdadSemanaTipo de confirmaciónAntecedente vacunal RisaraldaPereira1 mes2 Confirmado por laboratorio Sin antecedente vacunal de DtaP en la madre RisaraldaPueblo rico2 meses2 Confirmado por laboratorio Sin antecedente vacunal de DtaP en la madre CundinamarcaNemocon2 meses3 Confirmado por laboratorio Sin antecedente vacunal de DtaP en la madre NariñoRicaurte1 mes7 Confirmado por laboratorio Sin antecedente vacunal de DtaP en la madre AntioquiaSan Luis13 días7Pendiente ajuste Sin antecedente vacunal de DtaP en la madre Bogotá 1 mes7 Descartada por neumonía Desconocido antecedente vacunal de DtaP en la madre BoyacáPuerto Boyacá2 meses12 Confirmado por laboratorio Sin antecedente vacunal de DtaP en la madre Bogotá 4 meses14 Descartada por Neumonía grave Segunda dosis de DPT TolimaChaparral2 meses18 Confirmado por laboratorio Sin antecedente vacunal de DtaP en la madre NariñoBuesaco16 años22 Descartada por neumonía No aplica AntioquiaMedellín27 días22Pendiente ajusteSin información
85 Comportamiento de la vigilancia en salud pública de tétanos y neonatal accidental A período octavo de 2016 Equipo Inmunoprevenibles Instituto Nacional de Salud Colombia
86 Instituto Nacional de Salud Descripción del caso de tétanos neonatal confirmado, Colombia, a período octavo, 2016 Según criterios epidemiológicos: Notificado en la semana epidemiológica 18. Menor de sexo femenino de nueve días, madre indígena, primaria completa, sin controles prenatales, vacunación contra tétanos desconocida, parto atendido en casa (se desconocen las condiciones en términos de aseo y atención por partera de ranchería), vivienda a dos horas de distancia del centro de salud más cercano caminando la mitad del camino, corte de cordón umbilical con cuchilla de hoja (se desconoce su procedencia y asepsia, posible fuente de infección e introducción de Clostridium tetani) y se desconoce los cuidados del muñón umbilical. Menor que es llevada por la madre al octavo día de vida a centro de salud, por presentar “mal color, no paraba de llorar, volteaba los ojos y tenía convulsiones”, es trasladada a Valledupar, Cesar por complicación en el estado de salud. Examen físico: neurológico hipoactiva, con postura tónica de las extremidades. Ingresa a la clínica en Valledupar, presenta clonus de extremidades, persiste convulsiones tipo tónico clónicos a pesar del tratamiento y se presentan al estímulo externo, fontanela tensa. Condición final: muerto. Incidencia para el municipio de Riohacha es de 0,1 caso por 1000 nacidos vivos. Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016 e historias clínicas
87 Instituto Nacional de Salud Casos de tétanos accidental notificados, Colombia, a período octavo, 2015 -2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016
88 Instituto Nacional de Salud Procedencia de los casos de tétanos accidental confirmados, Colombia, a octavo período, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016 Entidad territorialCasos% Antioquia414,3 Magdalena310,7 Sucre310,7 Valle del Cuaca310,7 Guajira27,1 Santander27,1 Cundinamarca27,1 Atlántico13,6 Barranquilla13,6 Bolívar13,6 Buenaventura13,6 Cartagena13,6 Cesar13,6 Córdoba13,6 Meta13,6 Tolima13,6 Total28100
89 Instituto Nacional de Salud Muertes por tétanos accidental según entidad territorial de procedencia, Colombia, a octavo período, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016 Entidad territorial de procedencia EdadOcupaciónSexoSemana Entidad territorial de notificación Unidad de análisis Clasificación final La Guajira84 años Cesante o sin ocupación Femenino1La GuajiraSiDescartada Bolívar62 añosNo aplicaMasculino11CartagenaSiConfirmada por clínica Antioquia86 años Cesante o sin ocupación Masculino12AntioquiaSiConfirmada por clínica Antioquia77 añosPensionadoMasculino15AntioquiaSiConfirmada por clínica Valle del Cauca6 añosHogarMasculino17Valle del CaucaSiConfirmada por clínica Santander59 añosNo aplicaMasculino19SantanderSiConfirmada por clínica Atlántico22 años Conductores de vehículos accionados Masculino26AtlánticoNo Pendiente clasificación final Valle del Cauca51 añosHogarFemenino27Valle del CaucaNo Pendiente clasificación final Cundinamarca63 añosHogarMasculino28BogotáSiConfirmada por clínica Meta50 años Obreros de la construcción Masculino12MetaNo Pendiente clasificación final Tolima42 años Agricultores de cultivos transitorios Masculino29TolimaNoConfirmada por clínica Bolívar63 añosHogarMasculino15BolívarNo Pendiente clasificación final
90 Instituto Nacional de Salud Incidencia y letalidad de casos confirmados de tétanos accidental en población general por 100 000 habitantes, Colombia, a período octavo de 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016. Departamento Casos confirmados Incidencia por 100000 habitantes MuertesLetalidad % Cesar10,400,0 Sucre30,300,0 Buenaventura10,200,0 La Guajira20,200,0 Meta10,100,0 Cartagena10,100,0 Santander2 0,11100 Bolívar 10,11100 Barranquilla10,100,0 Atlántico10,100,0 Tolima10,11100 Valle del Cauca3 0,1133,3 Antioquia40,1250 Córdoba1 0,100,0 Magdalena30,0400,0 Cundinamarca2 0,04150 Total nacional 280,06621,4
91 Comportamiento de la vigilancia en salud pública de varicela A período octavo de 2016 Equipo Inmunoprevenibles Instituto Nacional de Salud Colombia
92 Instituto Nacional de Salud Casos de varicela notificados, Colombia, a período octavo, 2015 -2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016
93 Instituto Nacional de Salud Canal endémico, Colombia, período octavo, 2010 -2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016
94 Instituto Nacional de Salud Casos de varicela notificados por grupo de edad, Colombia, período octavo, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016
95 Instituto Nacional de Salud Casos de varicela por entidad territorial de procedencia, Colombia, período octavo, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016
96 Instituto Nacional de Salud Muertes por varicela según entidad territorial de procedencia, Colombia, período octavo, 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016 Entidad territorial de procedencia EdadSexoSemana Entidad territorial de notificación Unidad de análisis Confirmada muerte por varicela Córdoba42 añosFemenino6CórdobaNoSin soportes de unidad de análisis Córdoba68 añosMasculino6CórdobaNoSin soportes de unidad de análisis Cesar5 añosMasculino8CesarNoPendiente clasificación final Antioquia55 añosMasculino10AntioquiaSiVaricela complicada Magdalena3 añosMasculino11MagdalenaSi Infección diseminada por el virus de varicela zoster Córdoba3 añosFemenino12SucreNoSin soportes de unidad de análisis Caquetá60 añosMasculino12CaquetáSiDescartada Boyacá9 mesesFemenino12TolimaNoNo han realizado unidad de análisis Valle del Cauca8 añosMasculino21Valle del CaucaSiDescartada Meta17 añosFemenino26En estudioNoPendiente clasificación final Sucre15 añosMasculino28En estudioNoPendiente clasificación final Tolima1 mesMasculino29En estudioNoPendiente clasificación final Santander3 mesesMasculino30En estudioNoPendiente clasificación final Caquetá2 añosMasculino30En estudioNoPendiente clasificación final
97 Instituto Nacional de Salud Brotes identificados por tipo de población, Colombia, corte a agosto de 2016 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016 Tipo Población Confinada y/o Reclusa AbiertosCerradosDescartadosTotal Cárcel1529145 Centros especiales0100 Comunidad515020 Comunidades diferenciales310013 FFMM13371666 Institución educativa631922257 Institución de salud2204 Institución de trabajo2103 Policía Nacional1618 Total brotes10430220426
98 Instituto Nacional de Salud Incidencia por grupo de poblacional, Colombia, período octavo, 2016 Entidad territorial Incidencia por 100000 habitantes Entidad territorial Incidencia por 100000 menores de 5 años Entidad territorial Incidencia por 100000 menores de un año Cartagena3230,8Santander2622,6Santander2689,4 Santa Marta D.E.1793,0Bogotá, D.C.835,4Norte Santander809,8 Buenaventura704,1Norte de Santander807,6Arauca631,0 Norte Santander237,6Caldas752,1Risaralda577,7 Arauca214,2Valle del Cauca631,9Valle del Cauca562,5 Bogotá196,5Huila567,2Bogotá510,1 Barranquilla192,3Quindío548,4Huila460,7 Cundinamarca190,2Cundinamarca532,8Quindío452,3 Caquetá182,9Risaralda521,9Caldas435,5 Santander178,8Arauca504,5Cundinamarca405,1 Sucre150,8Casanare455,5Boyacá385,0 Huila149,5Nacional443,7Barranquilla383,2 Meta138,1Vichada382,0 Boyacá135,5Putumayo379,9 Nacional130,1Casanare367,2 Nacional364,1
99 Instituto Nacional de Salud PBX: (57-1) 220 77 00 Bogotá, COLOMBIA www.ins.gov.co Línea gratuita nacional: 01 8000 113 400 GRACIAS Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública Subdirección Grupo Adriana Ulloa Virguez [email protected] [email protected]