1 VIII Simposio Internacional Mecánica para Expertos de las Islasde Ventilación Mecánica para Expertos de las Islas La Habana 2015 Factores de Riesgo de Ventilación Mecánica y Resultados Clínicos en Pacientes con Cáncer

2 MSc. Dra. Iraida González Martínez (UCI - HME) MSc. Dr. Frank Daniel Martos Benítez (UCIO - INOR) Dra. Iliovanys Betancourt Plaza

3 VAM - Pte. Oncológico CríticoProblema Cáncer 1ra Causa Muerte Cuba VAM - Pte. Oncológico Crítico 35% - 50%

4 VAM – Pte. Oncológico Crítico ↑ Estadía Hospitalaria↑ Mortalidad ↑ Estadía Hospitalaria ↑ Costos de Salud

5 En Pacientes con Cáncer Admitidos en UCIPrecisar la Incidencia de Necesidad de Ventilación Mecánica Objetivo 1 Identificar los Factores de Riesgo para Ventilación Mecánica Objetivo 2 Determinar las Consecuencias Clínicas de la Ventilación Mecánica Objetivo 3

6 Diseño Metodológico

7 Estudio de Cohorte Retrospectivo (Base de Datos Prospectiva)Respuesta Edad, Sexo, Color de Piel, Procedencia Tipo de Admisión, Cirugía Urgencia, APACHE II Ingreso UCIO Sepsis Ingreso UCIO, Evento a QTP, Reingreso UCIO VAM ≥ 48 hrs. Mortalidad UCI Alta UCI

8 Participantes

9 Resultados

10 Incidencia de Ventilación Mecánica

11 Factores de Riesgo VAM (Análisis Univariado)

12

13 Análisis Multivariado- Factores Riesgo VAM (Reg. Log.)50 40 P< 0,0001 // P= 0,028 // Odds Ratio (95% IC) P< 0,045

14 Mortalidad en UCI (Incidencia)

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16 Análisis Multivariado- Mortalidad UCI (Reg. Cox)Ventilación Mecánica Mediana Supervivencia: 11 días (95% IC 7,88 – 14,13 días) Hazard Ratio Ajustado: 1,99 (95% IC 1,003 – 3,95) p= 0,049

17 CONCLUSIONES Baja Incidencia de VAM en Pacientes con CáncerFactores de Riesgo Independientes de VAM en Pacientes con Cáncer: APACHE II ≥ 15 Ingreso UCIO, Infección Ingreso en UCIO, Reingreso UCIO VAM – Factor de Riesgo Independiente de Muerte en UCIO