1 Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS)Opracowanie i tłumaczenie Emilia Lichtenberg-Kokoszka na podstawie książki: M.M. Shannonova Plodnosť, cykl a výživa. Môže stravovanie ovplyvnit‘ vaše menštruačnne cykly a vašu plodnosť? (Płodność, cykl miesiączkowy a odżywianie. Czy odżywianie może wpływać na cykl miesiączkowy i płodność?) Bratysława 1998
2 Podział PSM (cechy charakterystyczne) wg Guy AbrahamPMT-A (anxiety) Napięcie nerwowe, nadwrażliwość uczucie ociężałości PMT-H (hyperhydratace) Wzrost masy ciała (przybieranie na wadze), puchnięcie kończyn, obrzmienie i nadwrażliwość piersi PMT-C (carbohydrate craving) Ból głowy, nieodparta chęć na słodycze, wzrost apetytu (uczucie głodu), kołatanie serca, zmęczenie, nudności lub wymioty PMT-D (depresion) Depresja, kłopoty z pamięcią (zapominanie), płaczliwość, poczucie dezorientacji, bezsenność
3 Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PSM)Wymienione symptomy najczęściej pojawiają się podczas fazy poowulacyjnej W cięższych postaciach mogą pojawiać się na wcześniejszych etapach cyklu i trwać aż do kolejnego cyklu Jedna kobieta może mieć objawy z kilku grup
4 Możliwe przyczyny PSM 1. Nieprawidłowa faza lutealnaWiele kobiet z PSM ma w fazie lutealnej podniesiony poziom estrogenów i niski poziom progesteronu W sytuacji deficytu witamin z grupy B, wątroba nie może dezaktywować (rozłożyć) estrogenu, a jego wysoki poziom obniża poziom progesteronu Konsumpcja tłuszczów zwierzęcych (zawierają kwas arahidowy – dietetyczny prekursor szkodliwej „lokalnej” prostaglandyny F2 alfa, obniżająej sprawność ciałka żółtego, produkującego progesteron w fazie lutealnej)
5 Błonnik pokarmowy obniża poziom estrogenówBłonnik pokarmowy obniża poziom estrogenów. Stanowi „barierę” utrudniającą jego uwalnianie z żółci (gdzie powstaje) do krwi. Udowodniono, że kobiety, które nie mają PMS jedzą dwa razy więcej błonnika w porównaniu z kobietami, które cierpią na tę dolegliwość, przy równoczesnym spożywaniu takiej samej ilości tłuszczu. Przy czym kobiety bez PSM spożywają przeważnie tłuszcze roślinne, kobiety z PSM – tłuszcze zwierzęce. Witamina B6 podnosi poziom progesteronu. Badania z podwójną ślepą próbą wykazały że witamina ta wyraźnie redukuje symptomy PSM => stosowana dieta ma za zadanie obniżenie poziomu estrogenu i podniesienie poziomu progesteronu do wartości prawidłowych dla fazy lutealnej
6 2. Nieprawidłowe zatrzymanie płynówU niektórych kobiet z PSM występuje nieprawidłowy, podwyższony poziom aldosteronu, który powoduje, że nerki zatrzymują sól oraz wodę Niedostatek magnezu przyczynia się do podniesienia poziomu aldosteronu Witamina B6 i magnez są niezbędne dla syntezy istotnej chemicznej substancji – dopaminy, która oprócz innych funkcji pomaga nerkom pozbywać się soli i wody. U kobiet z PSM stwierdzono niższy poziom magnezu wewnątrzkomórkowego w porównaniu z pozostałymi kobietami.
7 Kobiety z PSM spożywają również więcej produktów mlecznych w porównaniu z kobietami bez PSM. Tymczasem produkty mleczne z powodu nieprawidłowej proporcji wapnia do magnezu (10 : 1) utrudniają wchłanianie magnezu Nadmierna konsumpcja cukru powoduje jedno – dwu dniowe zatrzymanie płynów, również przy prawidłowym poziomie aldosteronu Zatem nadmierne spożywanie soli nasila zatrzymywanie wody w organizmie, zaś nawet odpowiedni poziom soli poprzedza zwiększone wydzielanie aldosteronu
8 3. Hipoglikemia Niski poziom cukru we krwi może przyczynić się do wystąpienia PSM Wskazują na to typowe objawy hipoglikemii takie jak mdłości, nieodparta chęć na słodycze, bóle głowy itd. Kobiety z PSM spożywają więcej produktów bogatych w cukier rafinowany
9 Prawidłowy (zdrowy), lokalny hormon – prostaglandyna E, pomaga regulować sekrecję insuliny, a jej niedostatek może przyczyniać się do wystąpienia PMT-C. Owa prostaglandyna jest pochodną kwasu cis-linolowego, której bogactwo występuje w olejach roślinnych, a najwięcej w oleju szafranowym (olej z krokosza barwierskiego). Jednak by nastąpiła przemiana kwasu cis-linolowego w korzystną dla zdrowia prostaglandynę E1, potrzebne są magnez, witamina B3, B6, C i cynk. Nasycone kwasy tłuszczowe pochodzenia zwierzęcego lub tłuszcze uwodnione, takie jak margaryna, blokują tę życiową przemianę. Wspierają też syntezę szkodliwej antagonistycznej prostaglandyny F2 alfa.
10 Obniżenie poziomu wapnia w stosunku do magnezu obniża również niechcianą nadmierną reakcję insuliny na cukier. Wskazany jest poziom wapnia do magnezu w stosunku 1 : 2, co jest w kontraście do tego co zazwyczaj zlecają dietetycy (2 :1; 3: 1) Razem z cukrem sytuację (hipoglikemię) pogarsza konsumpcja kofeiny Witaminy z grupy B (zwłaszcza kwas foliowy), potas i chrom pomagają utrzymywać prawidłowy poziom glukozy we krwi
11 4. Podniesiony poziom prolaktynyNiektóre kobiety z PSM mają wyraźnie podniesiony poziom prolaktyny w stosunku do kobiet, które nie borykają się z tym problemem. (Również mężczyźni, którym w ramach eksperymentu podano prolaktynę wykazywali objawy PSM) Prof. D. Horrobin (specjalizujący się w zakresie prolaktyny) twierdzi, że kobiety z PSM, posiadające prawidłowy poziom prolaktyny mogą mieć większą wrażliwość na ten hormon.
12 Wyższy poziom prostaglandyny E1 może pomagać w redukcji działania prolaktynyDo tego jednak jest niezbędna odpowiednia ilość oleju roślinnego, nisko nasyconych kwasów tłuszczowych oraz niektórych minerałów i witamin Owe niedostatki można uzupełnić używając kwasu gamma- linolenowego, znajdującego się w kobiecym mleku oraz oleju z wiesiołka (dwuletniego) Prowadzone badania sugerują że olej ten pomaga kobietom, również z PMS, w tym opornych na inne sposoby leczenia. W szczególności przyczynia się do obniżenia objawów depresji, drażliwość, zatrzymania płynów i trudności z rakiem piersi. Ponieważ olej z wiesiołka jest drogi, zaleca się go zatem jedynie wówczas, gdy inne strategie żywieniowe nie były skuteczne. Zalecana dawka wynosi jeden do dwóch g dwa razy dziennie (we wspomnianych badaniach podawano 4 g Efamolu). Wybierając odpowiedni preparat należy zwrócić uwagę na poziom kwasu gamma-linolenowego
13 Hipoglikemia jest silnym bodźcem do wydzielania prolaktyny.Podwzgórze reguluje poziom prolaktyny przede wszystkim poprzez jej blokowanie nie zaś stymulacji. Przy niedostatecznej regulacji poziomu prolaktyny jej poziom wzrasta w sposób nieprawidłowy (nienaturalny). Czynnikiem, który hamuje wytwarzanie prolaktyny jest dopamina. Witamina B6 oraz magnez, stymulując wytwarzanie dopamin zmniejszają poziomu prolaktyny do jej prawidłowego poziomu. Również cynk może obniżyć poziom prolaktyny. Hipoglikemia jest silnym bodźcem do wydzielania prolaktyny.
14 5. Niski poziom witaminy EWitaminy E (150 do 600 jednostek dziennie) użyto w badaniu z podwójnie ślepą próbą do leczenia PMS. U badanych znacznie zmniejszyła się bolesność piersi oraz objawy z grupy PMT-C i PMT-D. Niektórzy badacze uważają, że jest ona umiarkowanym inhibitorem prostaglandyn.
15 6. Spożywanie kofeiny Lekarze, nawet ci, którzy leczą PMS standardowymi lekami, sugerują wykluczenie wszelkich źródeł kofeiny (kawa, herbata, czekolada i cola). Produkty są coraz częściej wymieniane są wśród przyczyn torbieli (cyst) i bólów (tkliwości) piersi.
16 Zmniejszenie objawów PMS Wskazówki żywieniowe dr Abraham
17 Jedne z lepiej opracowanych wskazówek żywieniowychDieta stosowana przy zespole napięcia przedmiesiączkowego ma tendencję do normalizacji poziomu hormonów może być zatem także stosowana podczas leczenia niepłodności, zaburzeń cyklu miesiączkowego, krótkiej fazy lutealnej oraz endometriozy Pierwszym zadaniem przy PMS jest poprawa sposobu odżywiania Oraz zwracanie większej uwagi na to co jemy, a czego nie jemy
18 Ograniczcie poziom spożycia:cukru rafinowanego (5 łyżeczek/dziennie) soli (3 g/dz.) Czerwonego mięsa (90 g/dz.) Alkoholu (30 g/dz.) Kawy, herbaty i czekolady Białka (do 1 g na kg masy ciała/dz.) Pokarmów mlecznych (do 2 porcji dziennie) Tłuszczów, zwłaszcza nasyconych oraz poddanych obróbce cieplnej (do 20% spożywanych kalorii) Ograniczcie palenie
19 Podniesienie poziomu spożycia:Złożonych węglowodanów (do 60-70% spożywanych kalorii) Zielonych roślin liściastych, roślin strączkowych, całych nasion oraz otrębów Produktów zawierających kwas cis-linolowy (najlepszy jest olej szafranowy) – 1-2 łyżki stołowe dziennie, niepodgrzewanego, nierafinowanego oleju np. jako dodatek do sałatek Jako źródło białka wybierajcie ryby, drób, całe zboża, rośliny strączkowe, ograniczając czerwone mięso i wyroby mleczne
20 Dodatki żywieniowe i inne czynniki pomocne przy leczeniu PMSPowinny zawierać: Wysoki poziom witaminy B6 ( mg/dz.) Magnezu ( mg/dz.) (poziom wapnia do magnezu 1:1 lub 1:2) Kwasu foliowego (do 200 mcg/dz.) Niski poziom wapnia Witaminę C Pozostałe witaminy z grupy B Przy tak wysokich dawkach witamin i mikroelementów wskazana jest konsultacja lekarska !
21 Wielkość porcji 6 tabletek Porcji w opakowaniu 30 Porcji: Witamina A (jako palmitynian retinylu) 12,5000 jm Witamina C 1500 mg Witaminy D (jak cholekalcyferol) 100 jm Witamina E (jako D-alfa-tokoferylu bursztynian) Tiamina (monoazotan tiaminy a) 25 mg Ryboflawina Niacyna (jako niacinamde) Witaminę B6 (pirydoksyna jako HCI) 300 mg Kwas foliowy 200 ug Witamina B12 (jako hydroxyocobalamin) 60 ug biotyna Kwas pantotenowy (jako pantotenian Ca) Żelazo (jako chelat aminokwasu) 15 mg Jod (jak hydrolizowana kompleksu białkowego) 75 ug Wapń (jako chelat aminokwasu) 125 mg Magnezu (jako chelat aminokwasów) 250 mg Cynk (jako chelat aminokwasu) Selen (jak hydrolizowanego kompleksu białkowego) 100 ug Miedź (jako chelat aminokwasu) 500 ug Mangan (jako chelat aminokwasu) 10 mg Chromu (jak hydrolizowana kompleksu białkowego) Cholina (od choliny wodorowinianiu) 313 mg Bioflawonoidy cytrusowe betaina HCI 100 mg pankreatyna 4X 93 mg inozytol 24 mg Kwas p-aminobenzoesowy (PABA) rutyna Skład produktu => Dr Abraham poleca preparat Optivite Prowadzone badania sugerują, że przyjmowanie tabletek dziennie znacznie zmniejsza objawy PMS Nie powoduje też negatywnych skutków ubocznych Więcej o OPTIVITE oraz o badaniach na jego temat:
22 Czynniki obniżające poziom witaminy B6 w organizmie:Żółty barwniki: Tartazyna (E 102), stosowany w barwieniu żywności, który w organizmie przekształca się w szkodliwą hydrozynę Antybiotyki, w tym penicyliny (niszczą wit. B6, zwiększają poziom jej zużycia i zapotrzebowania organizmu)
23 Czynniki obniżające PMS:Prawidłowa masa ciała Rozsądna aktywność fizyczna Radzenie sobie ze stresem Prawidłowy odpoczynek Czynniki podnoszące poziom PMS: Hormonalna antykoncepcji Podwiązanie jajowodów (może powodować obniżenie poziomu progesteronu) Usunięcie macicy